Déi richtegst Puerheet
Déi éischt Pubertéit gët als als Wichteg uginn, wann se mat engem onheemlech héigen Niveau vun zwou Hormonen ass mat der Hypothéik produzéiert: Follikel stimuléiert (FSH) a luteiniséierend Hormon (LH), genannt Gonadotropine. Dës Hormone stimuléieren d'sexuell Dréche (Tester an Eier). FSH an LH si wichteg fir normal sexuell Entwécklung. Wann se produzéiert ginn, kann d'Pubertéit viru vläicht virugeet a méi séier weidergeet. Déi richteg frëndlech Pubertéit, besonnesch bei jonke Männer, kann och mat strukturellen Verännerungen am Gehir ersat ginn, zum Beispill wéinst ongewéinlecher Stéierungen wéi Hydrocephalus (Hydrocephalus), an och mat enger verréngert Aarbecht vun der Schilddrüs.
Viru kuerzem frësche Pubertéit
Iwwert pseudo-preliminärer Pubertéit schwätzen wann et net mat engem Exzess vu FSH a LH ass, awer et sinn Konditiounen déi zu enger Erhéijung vun der héijer Geschlechtshormone zirkuléiert ginn (Testosteron bei Jongen an Östrogenen bei Meedercher). Déi falsch Pueritéit ass manner Gepäck wéi déi richteg, an hir Ursaachen kënne Tumoren vun den Eeworten, Tester an Adrenalien, wéi och mëndlech Steroiden. Fir d'Schwieregkeeten, déi mat Verännerungen am psychologeschen Zoustand an Verhalensbedricher wéinst der frëndlecher Pubertéit verréckt sinn, ze iwwerwannen, brauche Jugendlecher a senger Famill psychescher Berodung an Ënnerstëtzung. Dës Ännerungen ginn méi Interesse fir frëndlech Pubertéit wéi fir normal. D'Bewosstsinn vu jéngere Kanner ass manner wéi déi vun eelere Kanner, et ass bereet, d'Problemer mat physescher Reife mat der Auswierkung vun Hormonen ze iwwerwannen.
• Individuelle Berodung ass oft nëtzlech fir Kanner, déi Problemer mat der fréicher Pubertéit hunn.
Feeler an der Diagnostik
Eng falsch Diagnostik vu frëscher Pubertéit kann an de folgende Fäll gemaach ginn:
- Virbereedung vun Mammeren Drénken
Bei e puer Meedercher kënnt d'Mammetrëtzung am Alter vu sechs Méint bis 2 Joer grouss sinn. De Prozess kann unilateral oder bilateral sinn. An dësem Fall gëtt et keen pubesche Hoer an Zuch sprangen. Dës Conditioun ass net e Zeechen vun der Krankheet an erfëllt keng Behandlung.
- Hasty Diagnose vun enger Friemstrooss
Bei Meedercher ënnert dem Alter vu fënnef an bei Jongen ënner dem Alter vu néng Joer, kann e klenge Wuestum am Fong vun anere sekundären sexuellen Charakteristiken kommen. Den Oft ass dëst Phänomen bei Kanner an den Asien, Afrika an der Karibik beobachtet. Dëse Staat kann mat enger temporärer Beschleunegung vu Wuestraten assoziéiert ginn. D'Behandlung gëtt normalerweis net erfëllt, awer wann esou Phänomener si bei engem Kand ënner sechs Joer gesi ginn, kann dat eng Ursaach dofir sinn. Premiere Pubertéit bei Jongen ass vill manner üblech wéi bei Meedercher, a gëtt oft mat enger schlechter Krankheet, wéi z. B. e Gehirtumor. Wann de Jong Zeeche vun frëscher Pubertéit, besonnesch vu bilateraler Erhéijung vun Hoden, begleedegt ass, ass d'Ursaach normalerweis eng erhéije Grad vun Hypo-Hormonen (FSH a LH) am Blutt. Awer wann an der Pubertéit e Jugendlechen eng eenzegarteg Vergréisserung vum Hoden ass, kann hien seng Tumor verdächteg maachen. Wann de Jong all déi äusseren Manifestatiounen vun der Pubertéit hat, awer hien huet kleng (prepubertal) Hoden, déi méi lues entwéckelen wéi aner Deeler vum Kierper, kann dat bedeit datt d'Ursaach vun der Fruuchtraum hir Hyperfunktion ass.
Gestioun vu Patienten
Den éischte Schrëtt an der Behandlung vun Patienten mat frësche Pubertéit ass d'Identifikatioun vun senger Ursaach. Op der éischter Etapp ass et néideg datt en Gehirnamär ausgeschloss sinn. Wann dës Saach identifizéiert gëtt, ginn d'Moossen geplangt fir hir effektiv Eliminatioun.
Reparatur vum Skelett
Sexuelle Fruucht, normal a fréi ass mat der Entwécklung vum Skelett begleet. No engem Sprong an de Wuesstum an der pubertaler Period, stinn laang roude Bunnen vun den Extremitéiten ëmmer méi. Éischt Pubertéit ass mat kuerzer Statur verbonne ginn, well de Wuestum vun de Knuet an de Kanner verlangsamt gëtt an dann e fréie Joer wéi d'gesond ass. Kee Wuesstem kann eng staark psychologesch Auswierkunge vum Kand hunn, dofir an der Friemstéck vu Pubertéit, e wichtege Bestanddeel vun der Behandlung verlangsamt d'Zuel vun der Bildung vum Knuetsystem. D'Ursaach vun enger Fruuchtpabeier an de Meedercher ass selten. Meeschtens ass et eng fréi Manifestatioun vun Schoule vun der normaler Pubertéit. An dësem Fall fiert d'Pubertéit an der selwechter Aart wéi wann et zu enger Zäit un der Norm koum. Dës Zort vu frëndlecher Pubre kënnen e Heredimeter an e Fall sinn, wann eng ähnlech Pathologie an der Famillesch Geschicht net observéiert gouf.
Ofgesinnt Krankheet
Fir e Verdacht ze maachen, datt e Meedche vu Krankheeten noutwendeg ass, datt d'sexueller Reerung net no dem Standardschema kënnt; zum Beispill, wann gläichzäiteg mam Wuestum vun de Mammelengeschnidden op der Schuel sinn nëmme eenzel Haeren ze gesinn oder d'Entwécklung vu sekundären sexuellen Charakteren fällt méi séier wéi normal. Eng vun dësen Krankheeten ass Albright-McCun d'Krankheet, déi duerch Schued an der Haut, vum Knach an der ortokrinen Drüsen, och vu virzäitegen Menord. Och d'Präsenz vun all latenter Krankheet soll ugeholl ginn, ob et Zeechen vum Gehirer Schued.
Examen
Mat frëndlech Pubertéit an engem Meedchen kann d'Wahrscheinlechkeet eng verbuergene Krankheet hunn mat Ultraschall vun den Beckenorganer bestëmmen. An dësem Fall sinn d'Gebärmutter an d'Oarchter haaptsächlech iwwerpréift. Wann d'fréien Pubertéit eng Variant vun der Norm ass, a net als Konsequenz vun der Krankheet, d'Ultraschalluntersuchung bestätegt d'erwuessene Verännerungen vun interne Organer, déi an der normaler Pubertéit stattfannen. Besonnesch den Ultraschall ze vergréisseren an der Gebärmutter a verschidde Zysten an den Eierstécker. D'Ofwuelung vun dëse Charakteristiken sollt den Pëtrolsdall alarméieren. Allerdings, an deene meeschte Fäll ass et keng Anomalie, an et brauch keng weider Examen.