Bakterielle Vaginose: Symptomer, Diagnos, Behandlungsmethoden

Bakteriell Vaginose - Pathologie vum Vaginalökosystem, déi duerch de aktive Wuesstum vun anaeroben Bakterien provozéiert (Mykoplasma, Peptokokken, Gardnerell). De inflammatoreschen Prozess ass net fehlt. Vaginosis ass duerch laang Iwwerfloss a reichend Entlastung charakteriséiert ginn, an deenen pathogene Mikroorganismen (Trichomonaden, Gonococci) net feststellen. Massive Proliferatioun (Wuesstem) vun der gemëschter Flora ass mat der Verlust vu normale Laktobacilli ass déi an der vaginaler Microflora dominéiert, déi d'Funktioun vun enger Schutzbarriär géint d'Penetratioun vu Pathogenen aus der Äussewelt mécht. Dëst entstinn e fruchtbare Buedem fir d'Entwécklung an de Fortschrëtt vun chronesch pelvesche Entzündungskrankheeten.

Bakterielle Vaginose: Ursaachen

Primär Pathogens vun der Krankheet ass anaerobe Bakterien (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis). Mat bakteriellen Vaginose erhéicht hir Konzentratioun duerch verschidde Bestellungen vun der Hellegkeet, géint déi d'Populatioun vu Laktobacilli verréngert, d'Liicht vun der Milchsäure an der Aciditéit vun de vaginalen Inhalter. Bakterielle Vaginose ass e multifaktoriellen Syndrom, an deem d'Haaptroll zu Stéierungen vun der vaginaler Microflora ass, déi als Resultat vum Afloss vun endogenen an exogenen Faktoren vun der Krankheet opgetaucht ass:

• endokrine Stéierungen, unsystemateschen antibakteriellen Therapie;
• Verännerungen am Stot vun der Immunitéit;
• Begleeder / Transfere Krankheeten vun weiblech Genitalorganer vum Entzündungsstamm;
• regelméisseg Belaasung vun ioniséierender Strahlung;
• d'Benotze vu Präparate (Spermizid, Intrauterin, Oral);
• reegelméisseg douchen
• Diagnos / chirurgesch Interventiounen;
• Dysbacteriosis vum Déier, Drogen allergesch Reaktiounen.

Wéi gëtt bakteriell Vaginose iwwerdroen

Bakteriell Vaginose gëtt normalerweis zu sexuell iwwergeléisten Krankheeten zougeschriwwen. Zwee Fakten konfirméieren dës Tatsaach. Déi éischt ass en héiche Prozentsaz vu Récksäite bei heideten Fraen, deenen hir sexuell Partner net behandelt ginn. Déi zweet - records vun der Krankheet vu gesonde Fraen no Koitus mat Männer, déi Analysen vun deenen d'Präsenz vun anaerobe Bakterien weisen.

Bakterielle Vaginose bei Männer

Bei Männer gëtt d'Krankheet vill manner oft diagnostizéiert wéi bei Fraen. Déi meescht Oeuvre anaerobe Bakterien ginn isoléiert an ënnerschiddlech Arten vu Bakteroiden. Den inflammatoreschen Prozess beaflosst d'anteriore Harung, d'klinesch Bild vun der männlecher bakterieller Vaginose ass geschmiert, ouni schaarfen Symptomer, an och heiansdo scant serous-mucous Entladung bemierkt. Theoretesch ass d'Entwécklung vu Komplikatiounen (Pyelonephritis, Epididymitis, Cystitis, Gartnerell Prostatitis) méiglech, awer an der Praxis si se extrem rar (1-2%). Männer, déi onsymptomatesch / asymptomatesch Formen vun der Krankheet leiden, droen als Infektiounquellen fir Frae.

Symptomer vun bakterieller Vaginose bei Fraen

Klinesch Manifestatiounen vun bakteriellen Vaginose hunn keng charakteristesch Charakteristiken, e nëmmen e puer evidenten Symptomer ass d'Präsenz vun reich vu vaginalen Auslaagungen, déi e schaarf Gerücht vu stale Fësch huet. Bei der éischter Phase sinn se grizesch oder wäiss, mat engem progressiven Selektiounsprozess kritt en gelb-gréng Faarwen a méi dichter. Manifestatiounen vun der Entzündung (Hyperämie, Puffiness) fanne sinn, während der gynäologëscher Untersuchung Pathologen vum Gebärmutterkriibs, der Erosioun, der zirkulatrescher Form. 50% vun de Patiente schwätzen iwwer de Jucken am Gebitt vun externen Genitalien, Schmerz am Perineum, Pipianusstéierunge, Professéiert Menstruation.

Grad vun bakteriellen Vaginose

1. Compenséiert. Charakteriséiert duerch d'komplett Ofwécklung vu Laktobacillair-Mikroflora bei "normalen" Epithelzellen am Material unerkannt. D'Bedingung bezitt net op pathologesch, awer et weist d'Méiglechkeet vu anaeroben Bakterien, déi eng néng Nisch mat der anschliessender Ausbildung vu Vaginose populéieren.
2. Subcompenséiert. Et weist sech duerch eng signifikant Reduktioun vum Laktobacilli, d'Erscheinung vu Schlësselzellen virun engem Hannergrond vun mild Leukozytosis.
3. Decompenséiert. Klinesch ausgedréckte bakterielle Vaginose: Et ginn Manifestatiounen vun der Krankheet an der Bakterienhomme vun der Anaerobes, et gëtt kee Laktobacilli.

Diagnostesch Mass

Prioritär Wäert an der Diagnostik vu bakterieller Vaginose gëtt de Screeningmethoden vun der Studie - Aminotest mat enger Léisung vu Kaliumhydroxid (10%) a pH-Metriz. Wann d'Lysing vum Glycogen vum Vaginale-Epithel am Laitobacillus-Stoffweil ugeet, gëtt d'Milchsäure geformt. Wann de Mechanismus verletzt gëtt, fiert de Laktobacillus Doud an den pH-Wäerter an de alkalesche Reaktionsvektor, wat zu enger staarker Zuel vun Anaeroben féiert. Eng positiv Aminprüfung ass d'Erscheinung vum Geroch vu "verrotten" Fësch beim Mëschung vun enger Léisung vu Kaliumhydroxid an enger separater Vagina.

Klinesch an mikrobiologesch Schëlder, op Basis vu deenen d'Diagnose vun bakterieller Vaginose gemaach ass:

• reich homogene vaginale Entlastung mat engem onaangleche Geroch;
• positiv Aminprüfung;
• D'Erhéijung vum pH vun der vaginalen Sekretioun ass méi wéi 4,5;
• D'Präsenz vun enger grousser Association vu vaginale Epitheliocyten; "Schlësselzellen" (Anaerobes);
• komplett Absenz / signifikant Reduktioun vu Laktobacilli;
• rare Regelen / Ofbriechen vu polynukleéierten Leukozyten;
• Präsenz vun enger grousser Quantitéit vu Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.

Bakteriell Vaginose, Behandlung

Déi erfollegräich Therapie vun BV hänkt vun der rechtzeiteger an der korrekter Diagnostik, der adäquat a pathogenetesch gerechtfäegten Behandlung, dem Zweck, fir d'normale vaginale Mikroflora ze regeneréieren, fir d'Reproduktioun vu Mikroorganismen ze stoppen, déi net zur Mikrokennose sinn. Bis haut bleift d'Behandlung vu BV eng komplex Aufgab, déi duerch geringe Effizienz vun Drogen a véier Wiedererkrankung vun der Krankheet verursaacht gëtt.

Complex zweet stagephängogenetesch an etiotropes Therapie

1. Eliminatioun vu Pathogenen vun bakterieller Vaginose

   Drogenkonserven - Medikamenter géint anaerobe Elementer vun der vaginaler Microflora. Hir klinesch Effektivitéit erreecht 87-95%. Parallel gëtt systemesch Prophylaxe vun vaginal Kandidadien gemaach. Déi bescht Resultater bei der Behandlung vu BV waren Metronidazol (Trichopol, Metrogil), deen Deel vun enger Grupp vun Antibiotiken, déi en Imidazolring hunn. Et dréit an der mikrobieller Zelle, bindet zu der DNA, blockéiert d'Nukleinsäureverbindung. Metronidazol shiroko gëtt an verschiddenen Reguléierungsbehandlungen benotzt, maacht awer oft Reperkussiounen - Dyspeptesch Anomalie, Allergien, metallesch Geschmaach am Mënd. De Virdeeler vun der Verwaltung ass vaginal.

   Bei der lokaler Behandlung benotzt d'Dokteren vill Clindamycin. D'Drogen hunn eng staark antibakteriell Aktivitéit, d'Neutraliseren vun der Proteinsynthese an der mikrobieller Zelle. Et ass méiglech, d'mëndlech a mëndlech Uleedung vun Clindamycin ze entwéckelen. Side-Effekt: Wuesstum vun Hefeger wéi Pilger, allergesch Reaktiounen.

2. Restauratioun vun vaginale Biocenose

   Si gëtt wéinst der lokaler Applikatioun vun Eubiotika - Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin duerchgefouert. Dës Medikamenter stimuléieren de Wuesstum vun der natierlecher vaginaler Laktoflora, droen zur Reduktioun vun der Unzuel vun de Rezenter vun der bakterieller Vaginose, andeems d'Schutzvitesse vun der Vagina erhöht gëtt.

Critèia fir d'Effektivitéit vun der Behandlung:

• Dynamik vu klineschen Symptomer vun der Krankheet;
• Ofgeschloss vun subjektiv Sensatioun;
• Stabiliséiere vun Labor Indikatoren.

D'Qualitéit vun der Therapie ass geschätzlech 10-14 Deeg no der Ausféierung vum Kurs. Et ass recommandéiert d'Barriere vun Ënnerzeechnung während der Behandlung ze benotzen.

Virbereedungen fir d'Behandlung vu bakteriellen Vaginose:

• Lactagel (Gel). Norméiert den PH vun der Vagina, restauréiert d'natierlech Mikroflora, déi gutt Konditioune fir de Wuesstum vun der gesonde Mikroflora schafft. Hilft fir vill Iwwersätzungen, onaangleche Geroch, Onkloerheet ze entfernen;
• Femilex (vaginal Suppositorien). Laut dem Mechanismus vun der Aktioun ass Femilex ähnlech wéi Lactagel. An 5-10% vun de Fäll kann et enge Jucken an der Vagina provozéieren. Kontraindikatiounen: thrush, pregnancy, lactation;

• Vaginorm-G (vaginaltabletten). Redukt de pH vun der Vagina, hemmt d'Zuel vu schiedlech Bakterien, regeneréiert normale vaginale Flora. Et ass gutt toleréiert an an Ausnamefäll kann et Juckreiz / Brennen an der Vagina provozéieren, d'Intensitéit vu Schleckgefaangen erhéijen. Ënnersträicht mat enger Geschicht vu Thrush;
• Acylakt (Vaginal Suppositorien). Enregelt Laktobacilli, déi d'anaerobe Bakterien erofhuelen, fir d'Natierlech Immunitéit ze restauréieren. Et ass verbueden fir ze dréinen;
• Clindamycin (vaginal Crème). Antibakteriell Agenten fir den aktuelle Gebrauch. Séier schiedlech Bakterien zerstéiert, norméiert normal Vaginale Flora. Neben Effekter: Kappwéi, Schwindel, Dréchelen, Bauchschmerz, Verdauungsstéierunge;
• Bifidumbakterin (vaginal Suppositorien). D'Réalibratioun vum Gleichgewicht vun der Mikroflora vun der Vagina, zerstéiert d'anaerobe Organismen;
• Trichopolum (Vaginaltablette). Et verbessert den allgemengen Zoustand, reduzéiert d'Quantitéit vu Sekretiounen, eliminéiert en onaersächsleche Geroch, stellt d'Normalflora vun der Vagina zréck. Kontraindikatiounen: Schwangerschaft, Leber geet. Side Effekt: heefeg urine, iewell, dréchen Mëndung, Kandidaten (thrush).

Wéi bakterielle Vaginose behandelen Folterprodukter?

Virun der Beginn vun der Therapie ass et recommandéiert fir en Dokter ze kontaktéieren fir Komplizéiert an Nebenwirkungen ze vermeiden. Mat enger kompetent Approche hëlleft de Gebrauch vu Folk Rezepter fir onpraktesch Symptomer ze halen an eng gesonde vaginale Mikroflora ze restauréieren.

1. Léisungen fir Sprëtzen:

   • Blummen mat Kamillen fir Medikamenter a Goose Floss (Ee Iessel) huelen, e Liter vun kochendem Waasser zitt, 30-40 Minuten ophalen, an eng warend Form benotzen;
   • an d'selwecht Proportiounen an d'Wurzel vun Angelica, Badana, Zicorie, Pisanlinn, Kalennula Kraider, Blieder vun der Mutter a Stiefmupp, Thymian. Grind, mëschen, mëch zwou Zellenpäse vun der Kollektioun, briechen mat engem Liter kochendem Waasser, besteet 10-12 Stonnen, ginn an enger waarmer Form applizéiert;
   • Ee Eeschtel vun der zerquetschter Rinde vun enger Eiche fir mat 250 Milliliter reinen Waasser ze briechen, fir an engem Waasserbad vun 10-15 Minuten ze drécken 3-4 3-4 Stonnen ze dréinen. Virun Sprëtzen infusioun, killen a bellegen;
   • Huelt e Kiifel vu Kiischte Fruucht, kachen op mëttlere Brand fir 20-25 Minutten, killen, verrëngeren. Benotzt fir d'Spray.

2. D 'Behaaptung:

   • Router 250 Gramm Eemelen a kille Waasser, 2-3 Stonnen ze verléieren, mixen d'Kuss ze ginn, addéiere bis déi virdru preparéiert Bad. Therapeutesch Prozedur beseet Entzündung, fuerdert d'Wonn fir ze heelen;
   • Kombinéieren Nulltécker, Äer Strooss, Wëndeler Beeren, Kamillon, Eichelen. Kukkele fir 30-40 Minutten op déi niddreg Hëtzt, de Brëll an de preparéierten Bad. D'Drogen hunn antimikrobial, antiviral, antifungesch Aktiounen.

Bakteriell Vaginose a Schwangerschaft

D'Verletzung vun de vaginalen Mikroflora bei der Schwangerschaft ass e prognostizéiert Faktor vu Risiko vun der Intrauterin Infektioun vum Fötus an der Entzündung vu komplizéiert an der Mamm. Et gëtt eng direkt Relatioun tëscht der Schwéierkraaft bakterieller Vaginose an de komplizéierten Kurs vun der Schwangerschaft. Bakterielle Vaginose kann zu spontan Fälschung, virzäitegen Gebuert, onvermeideg Ausbroch vun der amniotesche Flëss, der Endometer, der Chorioamnionitis (Membranen vu Infektioun) féieren. Schwangerschaft géint den Hannergrond vun der mikrobieller Pathologie ass oft komplizéiert vun Anomalien vun der fetaler Entwécklung - eng Verzögerung vun der Intrauterinentwicklung, vum Versoen vu Kardiovaskuläre System, Hypoxie.

Therapie vun bakterieller Vaginose bei schwangeren Fraen

D'Haaptrichtung vun der Behandlung - d'Verwaltung vun systemesche oder lokalen Drogen, déi antianerobe Effekter hunn:

• Clindamycin. Assignéiert eng vun den Doséierungskriterien vum Drogen: Crème Invavaginnéiert eemol am Daag fir 6 Deeg, vaginale Tabletten 100 mg intravaginal eemol pro Dag fir 3 Deeg;
• Hexicon. Et gëtt an der Form vu Käerzen benotzt, gesäit e gesonde Mikroflora vun der Vagina nees zréck, verhënnert d'Progressioun vun infektieller an entzündlecher Prozesser an der Postpartum.
• Metronidazol. Gitt net am éischten Trimester vun der Schwangerschaft ze ernimmen, wéinst engem méigleche negativen Effekt op den Fetus, de Verlaaf vun der Behandlung Metronidazol gëtt duerch d'zwanzegste Woch gemaach. Wann Schwangerschaft, ass et rëm e Medikamenter an der Form vu Käerzen ze benotzen. De vaginale Wee vun der Therapie mat BV ass net schlëmm wéi d'mëndlech Behandlung, an a ville Fäll iwwerhaapt souguer iwwerdriwwen. Mat topesch Applikatioun trëtt de aktive Substanz direkt an de Koup vun Erreger vun der Krankheet - dësen eliminéiert de systemesche Effekt op gesond Gewëss, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun den negativen Reaktiounen;
• Limafucine. Et ass charakteriséiert duerch eng kierzlech lokal Aktioun, ass aktiv géint anaerobe Mikroflora, beméit sech net de Fetus.

Kann ech mat bakteriellen Vaginose schwanger ginn? Dir kënnt, d'Präsenz vun der Schwangerschaftskrankheet net aus. Awer et ass net worth ze riskéieren Är eege Gesondheet a d'Gesondheet vun der Zukunft vum Puppelchen. Mat der BV Problem, 10-35% vun de Fraen sinn nach ëmmer an der Planningphase vun der Schwangerschaft. Leider bleiwt déi verschlëssene Symptomatologie zu der Tatsaach, datt d'Pathologie ganz vun engem Accident entdeckt gëtt. Bakteriell Vaginose sollt virun der Schwangerschaft eliminéiert ginn - dëst hëlleft fir e schlechte Komplikatiounen beim Kand an Erhuelung ze vermeiden.

Präventioun vu Widerhuelung an dem Véierel vun bakterieller Vaginose:

• rational Ernährung, déi normale Funktioun vum Darm behalen;
• d'korrekte Belaaschtung vun antibakteriellen Drogen;
• Hygienesch Versuergung fir extern Genitalorganer;
• Gebrauch vun enger Barrière vun der Verhënnerung beim sexuellen Kontakt mat engem ongewëssheetleche Partner.

Bakteriell Vaginose ass eng gemeinsam Pathologie vum vaginale Ökosystem, déi komplizéiert an adequate Therapie erfordert. Mangel un Zäitofschloss bäidroe fir de Verfaassungsprozess, d'Entstoe vu Krankheeten vum Fortpflanzungssystem, d'Entféierung vu Komplikatiounen an der Schwangerschaft a Gebuertsdauer. D'Gynecologen recommandéieren, ob irgendwann zweifeleg Zeechnungen (ongewéinlecher Entlousse, Jucken / Brennen, Schmerzen am ënneschte Bauch) erscheinen, eng komplett Untersuchung erfëllen, a wann et néideg ass e Behandlungsplatz dat 12-14 Deeg daueren.