Benotze vu Plazebo bei klineschen Testen


Wat ass de Plazebo-Effekt: eng alternativ Behandlungsmethod oder eng triviale Betrüger? Dës Fro gëtt fir vill Joren vu Wëssenschaftler a gewéinlech Philistinnen gefuerdert. D'Benotze vu Plazebo bei klineschen Studien ass net méi eng Neiheet, mä wéi behaapt dës Konzept an eise Liewen erakënnt? A wéi vill ass de Effet vun dëser "Medizin"? A ass dës Medizin? Äntwerten op dës an aner Froen iwwer Placebo sinn hei ënnendrënner.

De Begrëff "Placebo" kënnt aus dem laténgesche Placebo - "wéi ech", mä heescht duerch dëst Wuert e Medikament oder e puer Prozeduren, déi net selwer sech ze heelen, behandelen awer d'Behandlungen. Wann e Patient gedauert, datt d'Behandlung vum Dokter virgesi war an dofir heelen, ass dat de "Plazebo-Effekt". Dëst Phänomen bei breed medizinesche Krees gouf am Enn vum XVII Joerhonnert bekannt. Allerdings, mat der Effekt vun Placebo, sinn eis méi wäit ewech vun deene ville Stänn bekannt. Also, am alten Ägypten, gouf e Kalkpulver als universell Medizin ugesinn, wat vun lokalen Healer an all spezifeschen Fall als individuell gewielte Virbereedung presentéiert gouf. An am Mëttelalter fir medizinesch Zwecker benotzt oft Frog Beem, Nettel an engem Kierfecht op engem Vollmound gesammelt oder Moos vum Schädel vun enger verstuerwener Persoun. Awer an deenen Deeg wären et vill Patiente méiglecherweis déi sech soen, wéi vill si vun all dësen Drogen gehollef hunn.

Ouverture vum Joerhonnert

Et gëtt ugeholl datt e seriöse Studie vum Placebo-Effekt an den USA während dem Zweete Weltkrich ugefaangen huet. Frontalien Krankenke goufen och vereenzelt vu Schëffer a Narzotik. Iwwerfäheg, datt d'Injektioun vun der physiologescher Léisung an de Patienten bal sou gutt wéi Morphin ass, huet den Anechezesologe Henry Beecher, dee mat Heem zréckkoum, mat enger Grupp vun Kollegen vun der Harvard University ugefaangen, dës Phänomen ze studéieren. Hien huet fonnt, datt bei engem Plazebo um 35% vun de Patienten e wesentlechen Erliewniss erlieft huet, wann et an der normaler Medikamenter fir eng Rei Krankheeten (Hust, Postoperativ a Kappwéi, Reizbarkeet, etc.) hunn, hunn se Plazebo gemaach.

De Placebo-Effekt ass net ganz limitéiert duerch Medikamenter, et kann och mat anere Medikamenter virgesi sinn. Also, 50 Joer hat Englesch Kardiolog Aeonard Cobb e unique Erscheent gemaach. Hien huet eng populär Operatioun an deene Joere simuléiert fir Häerznickel ze behandelen - Ligatioun vun zwee Arterien, fir de Flëss vum Blutt op d'Häerz ze erhéijen. Dr. Cobb während der Operatioun huet d'Arterien net verbannt, awer nëmme kleng kleng Inziden op der Këscht vum Patient. Seng wëssenschaftlech Ausgesinn war sou erfollegräich datt d'Dokteren komplett déi viregt Method fir d'Behandlung opginn.

Wëssenschaftlech Beweiser

Vill Experten gleewen datt den Placebo Geheimnis an der Selbsthypnose läit, an e puer hunn et mat enger Hypnose setzen. Awer dräi Joer hunn d'Wëssenschaftler vun der University of Michigan bewisen datt de Placebo-Effekt neurophysiologesch Mechanismen huet. Den Experiment gouf op 14 Fräiwëlleger gemaach, déi e zimlech schmerzhafte Prozedur vereinfacht hunn - d'Aféierung vun enger Salzléisung an de Kiefeg. No enger Weil haten d'Teppe vu Painë gefaasst, an Deeler - Plazebo. All Participanten am Experiment, déi erwaart hunn d'Medikamenter ze kréien, hunn en Pazifiker ugefaangen eng aktive Produktioun vum Endorphin, eng natierlech Narkosik, déi d'Sensibilitéit vun de Receptoren op Schmerzen blockéiert an d'Verbreedung vun onheemlechen Sensatiounen verhënnert. D'Fuerscher hunn de Patiente "kleng reaktiv" an "ganz reaktiv" gedeelt, an där d'Schmerz vun méi wéi 20% verréngert huet an huet proposéiert datt Leit, déi op Placebo reagéiert hunn, eng héich entwéckelt Kapazitéit vum Gehir u fir d'Selbstreguléierung. Obwuel et net méiglech ass, dës Ënnerscheeder duerch Physiologie z'erklären.

Wéi et schafft

Déi meescht modernen Dokteren huelen den Placebo-Effekt matgemaach. An hirer Meenung no d'Effizienz vum Plazebo hänkt vu ville Faktoren ab.

1. Typ vun Medizin. D'Tablet soll bitter sinn an och ganz grouss oder ganz kleng. Eng potent Medikamenter musse sou Nebenwirkungen, wéi Nausea, Schwindel, Kopfschicht, Ersatzstécker hunn. Bon, wann d'Medizin ze deier ass, an engem helle Paket, an den Numm vun der Mark ass op jiddereen seng Oueren.

2. Ongewéinlech Method. Komplett Manipulatioun, d'Benotzung vu verschiddene Objekte an Attributë wäert d'Häerz beschleunegen. Dëst sinn meeschtens d'Effektivitéit vun alternativen Techniken.

3. Fame vum Dokter. All Medikamenter déi aus den Hänn vun engem bekannte berühmten Dokter, Professer oder Akademiker geholl ginn, ass vill méi effektiv wéi datselwecht Instrument, deen an der Bezierklinik empfänkt. E gudden Dokter, ier Dir en "Dummy" schreift, däerf e laangen Zäit fir d'Beschwerden vun der Patient lauschteren, Sympathie fir déi vague Symptomer ze weisen a versicht him all Wee am Erfolleg vun der Behandlung ze versécheren.

4. Perséinlech Charakteristiken vum Patient. Et gëtt bemierkt datt Placebo-Reaktioun méi ënnert Extroverts (Leit déi hir Gefühle sinn ausgeriicht). Dës Patiente sinn ängschtlech, onbedéngt, bereet mat Dokteren an alles. Zur selwechter Zäit fënnt Placebo-onreaktive Schiermhand ënnert introvertéiert (Leit u sech selwer), verdächteg a verdächteg. Déi gréissten Reaktioun op Placebo gëtt duerch Neurotik uginn, souwéi Leit mat engem niddreg Selbstfeele, net selbstvertrauen, ze geneegt ze leieren an Wonner ze gleewen.

E puer Statistiken

Laut Michigan ass de Placebo-Effekt am mëttleren Ausschlag bei der Behandlung vu Kappwéi - 62%, Depressioun - 59%, Kälberer - 45%, Rheuma - 49%, Seeschicksal - 58%, Darmstudenten - 58 %. Kärkreesekrax oder schaarfe Viruskrankheeten duerch bloem Kraaft vum Virschlag ass onwahrscheinlech net ze erfollegen, mee positiv Emotiounen, nodeems de Placebo geholl gëtt, hëlleft och dozou, d'Konditioun och an de schaarfen Fäll ze verbesseren. Dëst gëtt haaptsächlech vun biochemesche Analysen bestätegt.

STUDÉIERE EXPERT:

Alexey KARPEEV, Generaldirekter vum Bundesforschungszentrum fir d'Etude vun traditionellem Methoden vun der Behandlung

Natierlech kënnt de Placebo-Effekt net eng Illusioun, mä eng onbestreideg Tatsaach. Wéinst der méi déif benotzt vu Plazebo bei klineschen Studië gëtt et ëmmer méi fest an eisem Liewen. D'Studien vu senger biochemescher Natur ginn an villen wëssenschaftleche Forschungsinstituten vun der Welt gemaach, fir datt d'endgülteg Unerkennung vun dësem Phänomen net wäit ass. Et bleiwt eng offene Fro iwwer d'Korrektheet vun der Applikatioun vun dëser Technik, wéi och seng Méiglechkeeten. Den Dokter steet e ethesche Problem: Wat ass méi korrekt - de Begrëff direkt de Patient ze huelen oder éischter d'Tatsaach ze maachen datt d'Persoun versprécht sech selwer ze bréngen? Obwuel si méi wéi 50% vun den Dokteren hunn, datt se de Placebo-Effekt an hirer medizinescher Praxis a gewëssen Mooss benotzen. De Plazebo-Effekt ass awer net méiglech fir e schaarfen Erzéier ze heelen. Modernt Medizin kennt Fälle fir heelen Leit, zum Beispill, an der drëtter Stadium vu Kriibs, awer hei schwätzen mir vun den individuellen Eegeschafte vun der Individualitéit an der Kapazitéit vum Kierper op d'Selbstheilung. Mat der Hëllef vun der Plazebo-Effekt ass et méiglech, Schmerzen ze reduzéieren, de Patient d'Hoffnung op d'Verlängerung vum Liewen ze hunn, him mat enger gewëssener Tréischter, net nëmmen psychesch. Dëst Phänomen bewierkt favorabele Verännerungen am Stand vu Patienten, sou datt hir Benotzung an der klinescher Praxis akzeptabel ass wann et de Patient net schued.