Elena Kalinina, Gebuertshëllefgynekolog , MD, Laureat vum RF Regierungschef fir d'Aarbecht "IVF-Programm bei der Behandlung vun ongerechtem Bestietnes" Am Ufank war d'Methode der In-vitro-Düngung (IVF), déi d'Verbindung vun engem Ältereeeg mat Spermazzoon ausserhalb vun der Fra vum Kierper a vum Embryo Embryo Uuterus, gouf als Léisung vun engem eenzegen Problem behandelt. Et war ongeféier Situatiounen, woubäi d'Zukunft nach keng Mutterrot huet huet: d'Ofwuelung huet onkonzept unzeginn, well et ass woubäi de Ee d'Spermien trëfft, fir sech de gebildene Ee zitt an de Gebärmutter, fir seng Mauer ze verbannen an ufänken ze developpéieren. Versammlungen, dës Problem mat Hëllef vun IVF ze circumventéieren, goufen vun de Fuerscher aus verschiddene Länner gemaach. Am November 1977 goufen d'Beméihungen vun englesche embryologeschen Dokteren kloer gemaach datt d'ECO hëllefe géifen ënnerschiddlech Uniformen ze iwwerwannen, an den Gynäkologe aus der Klinik Born Hall huet et fäerdeg bruecht. Déi nächst 601. Verspriechen, an de Gebierger vun engem Embryo, deen ausserhalb vum Kierper vun der Fra ass an d'Gebuert vu Louise geflücht ass - den éischten "Baby vun engem Teströschen".
Zu Russland huet d'Entwécklung vun dëser Methode 6 Joer méi spéit ugefaangen: d' Ustrengunge vum Vladimir Ivanovich Kulakow, Direkter vum All-Union Research Center fir den Schutz vun der Mamm an der Kannergesellschaft (haut SC vun Obstetrie, Gynecologie a Perinatologie), an de Boris Vasilievich Leonov, et war e Fuerschungslaboratoire. Hei, am Zentrum, erschéngt Lenochka - trotz der Schwächt vun de Mammeléngercher aus der Mamm an dem zweeten Versuch vum IVF. No der Muscovite Lenochka am Dezember 1986 an Leningrad, am Research Institute of Obstetrics an Gynecology D. Otto, war déi éischt an der Geschicht vun haussefen IVF Jong gebuer. D'Spezialisten vum Centre for Infertility Treatment am 1. Grad Spidol, ënner der Leedung vum Professor VM Zdanowski, huet och remarkabel Resultater gemaach. Also, duerch d'Effort vun verschiddene Gruppen vun de Fuerscher, huet d'Methode vum ECO d'Recht op d'Liewen am Land kritt, a zënter datt seng Entwécklung lues a lues dréint.
Glécklech Elteren
Mat der Zäit hunn mir realiséiert datt IVF ënnerschiddlech Forme vu Onfruchtbarkeet vermëttelen kann, a weiblech a männlech. Dëst Lëscht weist elo Probleemer, déi virdru geduecht waren onofléisbar sinn: Entstoen vun de falschen Päifen, déi net duerch Operatioun restauréiert ginn; eerste hormonell Stéierungen; Unerkennbarkeet verursacht duerch onkloer Ursaachen. Zousätzlech huet d'Methode eis d'Chance fir Donor Programme ze entwéckelen, duerch déi sech Patienten aus irgendege Grond net selwer eegen Eeër hunn, se vun aneren Fraen kréien. Et ass gutt bekannt an d'Geleeënheet fir op d'Servicer vun enger Ersatzmutter ze goen, déi ervirgeet an e Kand gëtt mat der Hëllef vun engem Ee an dem Spermum vu "Clienten" konzipéiert.
D'Methode vum IVF ass e realen Zäite an der Behandlung vu männlecher Onhalt . Wann d'Zuel vu Spermatozoen am zukünftege Pope net kleng ass oder se onméiglech sinn mobil ass, kënnen mir net nëmmen de kaaltbarsten "Kandidat" bestëmmen, sondern och direkt an d'Frae loossen, fir d'natierlesch Barrièren ëmzesetzen an d'Sécherheet vun all seng Eegeschafte garantéieren. Dës Technik, genannt ICSI, gouf viru kuerzem entwéckelt: dat éischt Kand, deen mat senger Hëllef konzipéiert ass 1993 gebuer.
Laut mys Observatiounen ass d'IVF-Methode elo méi populär: deelweis duerch d'Ausdehnung vun sengen Kapazitéiten, deelweis wéinst der Ursaach vun der Onendlechkeet. Ee vun hinnen: Fraen denkt iwwer d'Gebuert vun engem Kand an deem Alter, wann d'Gesondheetsproblemer ofgeschafft ginn.
Den Valentin Lukin, Dokter , Laureat vum RF Regierungschef fir seng Aarbechter "IVF Programm bei der Behandlung vun ongerechtem Bestietnes" ECO ass eng Method déi d'Basis fir d'Weiderentwécklung vun der Mënscherechter Reproduction ass. An Zukunft wäert et net nëmmen d'Onfruchtbarkeet bei Fraen a Männer, wéi et haut ass, erlaben eis et nei Méiglechkeeten ze vermeiden an heelen ernsten Krankheeten ze verhënneren an ze heelen. All AFF erlaabt d'Spezialisten mat Zellen déi mat enger Persoun schaffen, a wahrscheinlech kënne mir d'Méiglechkeet hunn, dës Zellen ze beaflossen. Haut ass et schwiereg datt mir Iech virstellen - d'Iddi vum Mënschereel mat der Hëllef vun der Blutttrubusioun schéngt als enkindlech am Ufank vum 20. Joerhonnert - awer d'Zäit, wéi och bekannt, änneren.
Ee vun den éischten Artikelen déi der neier Method gewidmet huet, déi dem Lenochka Liewen geleet huet. Journal of Health, March 1986 Mat engem Neigebuer, Elena Kalinina (dann e Junior Research Associate am All-Union Research Center fir Mamm a Child Health) an Valentin Lukin (duerno e Senior Kolleg am Zentrum), Februar 1986 .
Mee mir wäerte haut erëmkommen. Mat dem Virgank vum IVF gouf Onfruchtbarkeet erliichtert: onofhängeg vun den initialen Donnéeën, eng Fra, déi eis fir Hëllef gedreift huet eng 30% Chance fir eng Schwangerschaft am éischten Zyklus ze kréien. An elo sinn d'Patiente net méi laang Zäit ze verbréngen, déi all méiglech Methoden fir hir Problemer ze léisen hunn, well se hir kënne bidden.
Ginn et en Nei an Ennerstouss? Mir hunn schonn iwwer d'Virdeeler vun der Methode geschwat. Awer awer ech géif et net vir all Paare, déi Problemer hunn. Et ass lount sech fir seng Hëllef ze resorte wann aner Méiglechkeeten fir d'Problem ze léisen, zum Beispill chirurgeschen, net schaffen. En anert Beispill: zukünfteg Elteren hunn eng Ëmfro-Prozedur erfuerscht, an d'Ursaach vun der Onfräiheet ass net fonnt ginn, méi wéi hir Alter iwwer d'40 Joer markéiert huet - an dës Situatioun verschëlderen de Besuch bei der ECO-Abtei net wäert. Wat den Minusen vun der Methode hues, musst Dir Iech drun erënneren: et ass e schweren Impakt op den hormonellen Hannergrond vun enger Fra, wat onpraktesch Komplikatioune kann verursaachen. Zousätzlech gëtt d'Onfruchtbarkeetbehandlung mat IVF eng teuer Vergnügung.
Firwat sinn no IVF Prozedur Zwillinge a Triplets sou oft?
Wéi schonn erwähnt ass et geschitt, datt net nëmmen een oder zwee oder dräi Embryoën am Gebärmutterstamm sinn. All Mënsch weess datt et méi schwéier ass datt esou eng "Firma" wéi e Kand ass (virun allem wann d'Zukunft vun der Mutter ënner 40) ass. Dofir sinn d'Spezialisten vun IVF op der ganzer Welt vun der "Schafung" vu versierene Schwangerschaft gefeelt - am Interesse vun der Fra an dem Puppelchen. Dofir, wann eng bestuete Koppel wëll nëmmen een Kand, an der IVF Departement sie si zesummefannen an e puer Embryo trauen, wéi vill Mol wéi néideg. Wat geschitt mat dës Eeër, déi aus enger Fra geholl ginn, mat Spermatozoen verbonne sinn, awer net op d'Gebärmutter iwwerbruecht ginn? Mat der Erlaabnes vun der "Meeschtesch" si se gefruer a wann den éischte Versuch net fäeg ass, fuert nächst, unfreezejéinegen déi bleiwen. Wann de Stock gespuert ass, fiert d'Prozedur vun Ufank u.
Ginn Äert Schwangerschaft a Gebuertsland wéi "normal"?
No der Hëllef vun den Spezialisten vun der IVF Departement gëtt d'Fra schwanger, kann d'Erwaard Mutter weider an all praktesch Plaz behalen (zum Beispill bei der Fra consultéieren). Dës Schwangerschaft erfuerdert d'Aarolle vun Dokteren, awer net well et eppes ass wéi deem natierlecht kommen. Et ass einfach datt meeschtens Frae bei IVF (leider) am Alter sinn, wann se Problemer hunn, déi ee roueg Kurs vun Evenementen verhënneren kann. Wat sinn si? Als éischt: Alter, zweetens chronesch Krankheeten, Iwwerstéckgewiicht. Déi kommend Gebuert ass och net anescht wéi déi üblech. True, Fraen aus der Éco-Departement sinn méi e wahrscheinlech e geplangten Kaisereabschnëtt. An dëser Fro, déi selwecht Nuancen, wéi hei uewen erwähnt, ginn berücksichtegt: Alter, Gesondheetsproblemer, méi Schwangerschafte. Um Wee, wann et drëm geet, dann op all Fall si se am Lichteche vun der Operatioun anscheinend an de Alter vun der Mamm huet näischt mat hinnen ze maachen.
Kann Elteren d'Spezialfäegkeet stellen, "Embryo" vun engem gewësse Geschlecht ze "pflanzen"?
Si kënnen, awer nëmmen wa se scho dräi Meedercher oder dräi Jongen oder an der Famillesch Geschicht hunn, ginn et genetesch Krankheete mat engem gewësse Geschlecht, zum Beispill Hemophilie. All anere Situatiounen sinn duerch d'Resolutioun vun der Weltgesundheitsorganisatioun abegraff, déi d'Elteren net empfänkt, d'Geschlecht vum künftege Kand opzehalen.
Firwat ass IVF sou deier?
Op vill Manéiere gëtt de Präis vun hormonellen Drogen bestimmt. Zousätzlech ass all d'Instrumenter déi d'Dokteren benotzen sinn eenzegarteg an och vill wäert. Eent dësen Versuch kascht een en Duerchschnëtt vu 3,5 Milliarden Dollar. Fir d'Hoffnung fir staatlech Hëllef ass nach net noutwendeg: de Gesetzesprinzip, no deem den éischten IVF gratis ass, waacht ëmmer nach seng Stonn.