Wéi pankreatesch Kriibs behandelen?

Kardinom (Krebs) vun der Bauchspeicheldrong ass méi heefeg fir d'westlech Länner. D'Krankheet ass extrem schwiereg ze diagnostizéieren an ze behandelen, well d'Orgel läit an der Tiefe vum Uewerfläch Bauchhëllef hannert dem Mier. De Bauchspaich huet e puer wichteg Funktiounen, dorënner d'Produktioun vu Pankreasaft a verschidde Hormonen.

Pankrees Juice enthält Enzyme déi an der Verdauung vun Iessen involvéiert sinn. Si gëtt geheescht an de Bauchspeicheldrug, deen verbënnt mat der gemeinsamer Gallekkanal am Uewerposten vum Déierendomater (an de Duodenum). An de Lumen vum Däitscht duerch dës Kanal ass e Bauchspeicheldrüs a Gallë vu gallesche Kanounen vun der Liewer a vun der Gallerblad. D'Hormone vun der Bauchspeicheldrüs produzéiert sinn Insulin a Glukagon. Si ginn direkt an de Blutt ausgeliwwert a regelen d'Blutzockerspiegel. Wéi pankreatesch Kriibs behandelen a wat sinn d'Komplikatioune?

Zeeche vun Bauchspeicherkrank

• Schmerzréckelen, méi schlëmmeg an der Nuecht.

• Jaundice.

• Jucken (typesch fir icteric patients).

• Gewiichtsverloscht.

• enger schlechter Gesondheet.

• Eropkomm.

• Fettegeschir (Steatorrhea - Feeën a blann Faarf, Voluminös a mat engem ekstaunleche Geroch).

• Stéierunge vu Verdauung.

• Diabetesch Symptomer wéi Iwwermëtt an Affer vun enger grousser Harle. Pankrees Kriibs ass normalerweis a fortgeschratt Stadien diagnostizéiert ginn, well d'Symptomer oft onbestëmmend sinn a kënnen aner Konditiounen, zum Beispill Reizdarmsyndrom huelen. Zu der Zäit vun der Diagnostik wäerte de Tumor oft d'Ëmgéigendstrukturen wuessen - d'Liewer, d'Mëller, d'Dessert, d'Lunge an d'Lyngsknoten. Déi genee Saach vum Bauchspeicherkrank ass onbekannt, awer et gëtt ugeholl datt d'Entwécklung vun der Krankheet duerch déi folgend Risikofaktoren betrëfft:

• Smoking (verdoppelt de Risiko).

• Chronesch Entzündung vun der Bauchspeicheldrüs (chronesch Pankreatitis).

• Diabetis mellitus, besonnesch an eeler Leit.

• Effekter vum industrielle Schuedstoff a DDT (Insektizid).

• Deelweise Entfernung vum Mier (deelweis Gastrektomie).

Morbiditéit

Pankrees Krees besetzt d'fënneft Plaz mam bösartigen Tumoren an d'Inzidenz ass ëmmer méi grouss. Bei engem jonken Alter ass dësen Tumor ëmmer méi bei de Männer wéi bei Fraen, spéit ass dësen Ënnerscheed geläscht. Bei der Untersuchung vu Patienten mat Verdacht op e pankreatesche Tumor entdeckt de Dokter e bëssen d'Jalousie vun der Haut an der Schleimhäerz, den Zeller an der Leber an der Gallenbléiung (palpabel ënnert dem Rand vun der rechte Kiche). Dee leschte Symptom kann souwuel e Tumor sinn, deen d'exkretoresch Gallien vu Gallerien a Gallensteplanzen kompriméiert. De Verlaaf vun der Ëmfuerderung ëmfaasst:

• Blutt Test fir d'Leberfunktioun ze bestëmmen (hepateschen Testerfunktiounen).

• Ultrasound-Scannen - benotzt fir en Tumor z'entdecken, sou wéi och d'Nadelversécherung während der Biopsie kontrolléiert.

• CT (Computertomographie) an / oder MRI (magnetesch Resonanzalaage) - e digitalen Image vun den internen Organe vum Bauchhallowend.

• Endoskopesch Methoden - eng direkter Sicht iwwert d'Bunnmaart vum Darmtest.

• ERCP (endoskopesch Retrograde Cholangiopankreatographie) ass eng Studie, bei der e flexibelen Röhren duerch den Mënd an d'Mëller an de klenge Déiere getraff gëtt, a wéi en engem Kontrast aginn an de gemeinsame Gallengrupp injizéiert, fir Obstruktioun ze erkennen.

• Laparoskopie - d'Einféierung vun engem Laparoskop an de Bauchhëllef duerch e klengt Inzision vun der Bauchmauer mat der Méiglechkeet fir eng Biopsie ze huelen. D'Behandlung vu Bauchspeicheldranken ass hänkt vum Alter vum Patient an de generellen Zoustand vun der Gesondheet, der Gréisst vum Tumor a vum Ausmooss vun der Verbreedung.

Chirurgie

Kleng Tumoren aus dem Bauchspeicheldréift kënnt ausmaachen, andeems d'ganz oder deelweis vun der Orginalmëttelen agefouert ginn. Mat enger radikaler Operatioun, Deel vum klengen Dummestand an vum Magen, kann den Gallek, d'Gallenblase, d'Milz a d'Lymphknäpse mat der Lysiounsfäeg geliwwert ginn. Dëst ass eng extrem schwiereg Interventioun, Mortalitéit no hanner der High héich, obwuel et an de leschte Joeren vill vun der Verbesserung vun der Narkose an der chirurgescher Technologie verringert gouf. Bei onoperéierbaren Tumoren, d'Behandlung gëtt geregelt, méi, fir d'Symptomer ze lëschten. Wann de Tumor de gemeinsame Gallengrupp kompriméiert, kann eng Palliativ Chirurgie gemaach ginn fir hiren Lumen ze restauréieren andeems en ERMP zu engem Metallleeder (Stänn) installéiert gëtt. Als Resultat vun dëser Manipulatioun ass de Patient duerch Juckstetter a Verloscht vu Gelantine erliicht.

Medikamenter

D'Bestrahlungstherapie an d'Chimotherapie gi benotzt fir Kriibszellen ze kill an d'Tumor Mass ze reduzéieren, awer hiren Effekt ass éischter palliativ an net therapeutesch. En integralen Deel vum therapeutesche Prozess sinn krank Painkillers, zum Beispill, langwiereg Oralmorphin preparations; Spezielle Technologien vum Drogeversécherung an engem gepulste Modus kënnen ugewannt ginn.

Previsioun

D'Prognose fir Pankrees Karzinom ass extrem onwahrscheinlech, well ongeféier 80% vun de Patienten hunn en Tumor schonn op d'Diagnos ze verbrauchen fir d'Lymphknoten.

Survival

Nëmmen 2% vun Patienten mat Bauchspeicheldrüsenkriibs stierwen eng fënnef Joer Schwelle mat, déi Patienten mat engem inoperabele Tumor stierwen an duerchschnëttlech 9 Wochen no der Diagnostik. Wann de Tumor ausgebaut gëtt, verbessert d'Prognose ëm ongeféier 10%.