Déi éischt Zeeche vun Häerzversoenung sinn d'Thema vum Artikel. Mat Häerzensfäegkeet kann beobachtet ginn:
• d'Erhéijung vun der Ermëttlung - besonnesch mat schwiereger Form;
• Knappheet vun der Atem - zitéiert nëmme mat kierperlecher Ustrengung, awer an spéidere Stagen kann et och bei der Rou opgaange sinn;
Hutt mat enger wäisser oder rosa Schaumpartikel, déi mat Flëssbewahrung a konstruktiv ufänke léift;
• Ödem - Akkumulatioun vu überschüssige Flëss an Tissu; Lokaliséierter op den Iwwerblécker vun de Gäertpatienten an an der Lumbosakralregioun an op den Hipsen - am Klo.
• Gewiicht vun der Gewiicht - d'Krankheet ass oft duerch eng Verloschtung vu Appetit, Nausea a Erbrechung begleitend;
• Bauch Schmerz - Kann opgrond vu stagnant Phenomener an der Liewer.
Ënnerhalung vum Herzversëcherungsfäheg fällt wann de Häerz beschiedegt ass oder iwwerléchent gëtt - zum Beispill géint en vun den folgenden Krankheeten:
• Coronary Häerzkrankhees - oft ass mat der Lëftung vum Myokardium vum lénksen Herzklammer vum Häerz verbonne ginn;
• chronesch Pathologie vum Häerzmuskel - zum Beispill, wéinst Viral Infektiounen oder Alkoholismus;
• Hypertonie - féiert zu enger Verloschter vun der Elastizitéit vun der Arterielmauer, déi d'Aarbecht vum Häerz komplizéiert;
• Akute oder chronesch Myokardisatioun (Entzündung vum Häerzmuskel) - kann eng Komplikatioun vu virale an bakterielle Infektiounen sinn;
■ Häerzmängel - Verännerungen an den Häerzklappen vun engem Gebuert, degenerativ oder duerch Schued;
• Konstrikt vun der Aorta - kongenitaler Pathologie;
• Diffamatioun vun der minimaler Herzreschterproduktioun un d'Bedierfness vum Kierper - wann d'Orgine mat enger grousser Ladung mat Sauerstoffloss mat Sauerstoff funktionnéiert;
• Verletzung vun engem Veneenea influx - zum Beispill, ass d'chronesch Verdickung vun engem Perikard limitéiert Zousatz vu Blutt a Häerz, als Resultat fir d'Inhalatioun vun engem Zirkulatiounsaarbecht mat der erhéngter Belaaschtung.
Funktioune vum Häerz
Den Häerz ass eng Muskelpompel, déi Blutt op all Organer setzt, mat Sauerstoff an Nährstoffer gesat. Den Häerz verdréit ongeféier 100.000 Schlagzeilen pro Dag, pompen 25-30 Liter Blutt pro Minute. Den Häerz ass an déi lénks a riets Hälschent gedeelt, déi all aus dem Atrium a dem Belästegung besteet. Schlecht oxygenéiert Blutt aus de Hoowen ass an d'Atrium komm. Vun hei aus gëtt se duerch de richtege Vorsatz an d'Gefässer vun de Lungen gepompelt. De lénks Atrium kritt Sauerstoff mat angedeelt Blutt aus der elliptescher Zirkulatioun, dann entleed et an de lénksen Virekrank, vun deem et zu der grousser Zirkulatioun gepompelt gëtt. Häerzventile verhënneren dass d'Blutt zréckzekommen. Den Häerzmuskel huet seng eege Bluttversécherung, déi vun den Coronarearterien versuergt gëtt. Eng zweetleisen Shell deckt den Häerz nennt den Perikardium. D'Diagnos vum Herzverschmärung gëtt op basis vu klineschen Daten gemaach, awer zousätzlech Studien kënnen hir Ursaachen klären an déi beschten Behandlung behandelen. Verdacht hiert Häerzverspriechen sinn d'Symptomer wéi d'Aart a Knappheet.
Examen
Während der Diagnostik sinn déi folgend Ermëttlungen duerchgefouert:
• Bluttversuche - eng extensiv Bluttuntersuchung, biochemesch Tester fir d'Funktioun vun der Liewer, Niere a Schilddrüs ze bestëmmen; En Determinatioun vum Niveau vun den heterogenen Enzymen (mat engem myokardeschen Infarkt verstäerkt);
• Chest Röntgenkierche vun der Këscht Organer - fir eng Erhéijung vun der Gréisst vum Häerz ze erkennen, d'Präsenz vu Flëssegkeet an de Lunge, fir d'Maueren vun den Arterien ze versiegeln;
• Elektrokardiogramm (EKG) - bei Patienten mat Häerzversoen, onnormal ECH äntweren normalerweis observéiert;
• Echokardiographie ass eng Schlësselstudie déi d'Funktioun vum Left Ventrikel, der Herzklappen an dem Pericardium beurteelt; d'Dopplerographie vun der Faarf - benotzt fir den Zoustand vun den Häerzklappen an den intracardesche Blutt ze studéieren;
■ Cardiac-Katheteratioun - erméiglecht Iech den Drock an de Häerzkäppchen a vun den Haaptschiffen ze messen;
• Load Tester - erméiglecht Iech d'Reaktioun vum Häerz un d'physesch Laascht ze evaluéieren.
Patienten mat dekompenséiertem Häerzverspriechen sinn normalerweis Hospitaliséierung. Wa méiglech, behandelen Krankheete wéi den Häerzversoen, wéi Anämie. De Rescht fir de Patient kann d'Belaaschtung vum Häerz reduzéieren, awer am Bett bleiwen sollte limitéiert sinn, fir d'Blutentzündung an de Gefässer vun den ënneschte Glieder ze vermeiden. All medezinesch Manipulatioun ass am beschten an engem Sessiounsplaz gemaach, net lassend. D'Iessen sollten kleng Portioune sinn, mat der Restriktioun vum Salz. Alkohol a Fëmms gëtt ofgeschloss. Fir Häerzfehler behandelen, ginn déi folgend Medikamenter benotzt: Diuretika - d'Quantitéit vun der Urinproduktioun vergréisseren, de Blutdreemesser erhéigen, d'Schwellung an d'Dyspnea reduzéieren; Beta-Blocker - normaliséieren d'Häerz, de Verletzungsrhythmus ze fréi, awer am Ufank vun hirer Aufgab ass Är Dokter Kontrolle néideg. Angiotensin-konvertéierbar Enzym (ACE-Inhibitoren) - kann de Fortschrëtt vun der Krankheet verhënneren, an och d'Sterbemëttel vum chronesche Herzkriminalitéit an de Myokardinfarkt ze reduzéieren. Déi éischt Dosisauswiel soll ënnert der Opsiicht vum Dokter stattfannen.
• Angiotensin II Rezeptorantagonisten - ähnlech an hirer Auswierkung zu ACE-Inhibitoren, awer manner Effekter hunn;
• Digoxin - oft verursacht Übelkeit, ausserdeem, et gëtt Schwieregkeeten mat der Auswiel vun enger Dosis. Si gëtt haaptsächlech benotzt fir den Häerzrhythmus mat Arrhythmien ze normaliséieren.
Vill Patienten sinn kombinéiert Therapie mat e puer Drogen. Ënnerhalung vun der Herzlechkeet kann zu all Alter agefouert ginn, awer et ass haaptsächlech an der eeler. Chronesch Häerzensfäegkeet leiden tëscht 0,4 a 2% vun der Erwuessene Bevëlkerung. Mat Alter ass de Risiko fir d'Entwécklung vum Häerzverspriechen grad grad erop. Ënner all Patiente déi zu medizinesche Institutiounen zu Russland goen, hunn 38,6% Anzeichen vu chroneschen Häerzversoen. Trotz der Entwécklung vu Behandlungsmethoden bleift d'Prognose fir Patienten mat Häerzversoen oft onwahrscheinlech. D'Iwwerliewenssaache vu si sinn schlëmm wéi mat verschiddene Kriibsstéierungen. Ongeféier 50% vun Patienten mat schwieregen Häerzstécker stierwen bannent zwee Joer vum Datum vun der Diagnostik.