Déi meescht vun de Fäll vu Meningitis ginn vu Viren verursaacht, an d'Krankheet fällt normalerweis a milden Form aus. Mat enger bakterieller Infektioun gëtt d'Konditioun potentiell liewensgefirnnt virun allem bei jonke Kanner.
Heefeg Pathogenen
Déi dräi Typen vu Bakterien als primären Pathogenen verursaachen 75% vun alle Fäll vu bakteriellem Meningitis:
- Neisseria meningitidis oder Meningokoccus ass den häufigste Pathogen, deen Kanner betreffen, besonnesch ënner dem Alter vu 5 an Jugendlecher.
- Streptococcus pneumoniae - Dëst Bakterium ass responsabel fir d'Entwécklung vun der Lungenentzündung an ass och d'Ursaach vun Meningitis bei Kanner ënner zwee Joer a bei Erwuessener.
- Hämophilus Influenzae - betrëfft haaptsächlech Kanner ënner 5 Joer, awer et ass manner rar fir duerch d'universell Impfung.
Fir d'Ernennung vun adequat Therapie ass et néideg, de kierchlechen Agent vun der Krankheet ze bestëmmen. An der Meningitis, kontrolléiert Cerebrospinal Flëss (CSF) a Blutt. Deen aus dem Patient erwaardent Proben ginn fir d'Analyse un e Mikrobiologescht Labor geschéckt.
Beispiller vu CSF
CSF sprëtzt de Gehir an d'Spinalkord, an normalerweis ass et eng faarfaarwe, transparent Flëssegkeet. Wann en Verdacht vun der Meningitis ass, gëtt eng CSF-Probe duerch Léngerbunn gewunnt, an där eng sterile Nadel an de Raum ëm de Spinalkord an den ënnen rëschten agesat gëtt. Smooth CSF stäerkt den Verdacht vu bakteriellem Meningitis. D'Probe gëtt an de Labo geschéckt.
Blood Samples
Bei bakteriellem Meningitis ass d'Infektioun oft duerch d'Bluttkreeser an d'Entwécklung vun der Septikämie komm, sou datt de Patient säi Blutt och op d'mikrobiologesch Untersuchung geleet gëtt. No der Desinfektioun vun der Haut gëtt Blutt aus der Vene zréckgezunn. Blo gëtt an engem Teströsch mat enger Nährléisung fir d'Kultivatioun vun Bakterien injizéiert. Diagnos vu bakteriellem Meningitis baséiert op der Identifikatioun vu Pathogenen an enger CSF Probe. Et ass néideg, sou séier wéi méiglech de Resultat vun der Analyse ze kréien fir d'rechtzäiteg Ernennung vun adequat Therapie ze kréien. An engem mikrobiologeschen Laboratoire kréien speziell ausgebilte Persouneverbandsbeispiller an un d'Studie unzefänken unzefänken, fir datt den Dokter esou schnell wéi méiglech erreecht gëtt.
D'CSF-Studie
D'Röhre mam CSF gëtt an enger Zentrifugë platzéiert - e High-Speed-Rotatiounsapparat, deem säi Inhalt duerch Zentrifugalkraaft befaasst gëtt. Dëst féiert zu der Tatsaach, datt Zellen a Bakterien am ieweschten Deel vun der Röhre als Ausäll uginn.
Microscopie
Eng Probe vum Sediment gëtt ënner engem Mikroskop unerkannt mat der Zuel vu Leukozyten. Bei bakteriellem Meningitis gëtt et eng Zuel vun der Zuel vun dësen Zellen am CSF. Fir Bakterien op der Rutsch ze entdecken, gëtt e spezielle Fye (Gram-Färzen) applizéiert. Wann d'Probe Pyrogene aus den dräi Haaptflecken enthält, kënne se duerch d'charakteristesch Färde vun der Bakterie feststellen. D'Resultat vun der Mikroskopie an der Färpesatioun vu Gram gëtt direkt un den Dokter gemellt datt hien d'adequat Behandlung behandelen kann.
Kultur vum CSF
De Rescht vum CSF gëtt iwwer e puer Petri Platen mat engem Kulturmedium fir d'Kultivatioun vun Bakterien verdeelt. CSF ass normalerweis steril, also ass d'Detektioun vu Bakterien wichteg. Fir dës oder aner Mikroben ze trennen, sinn verschidden Nährstoffer a Kultivatiounsbedingungen néideg. Petri Platen ginn iwwer Nuecht an engem Thermostat plazéiert an de nächste Mueren iwwerpréift. Erweidert Kolonien vun Bakterien gi vu Gram gefierft. Heiansdo vill plangen aner Kultivatioun vu lues wuehlend Mikroorganismen. Eng Probe vum Blutt deen aus dem Patient krut, verdeelt de Labastil an zwou Tubbléien fir d'Kultivatioun. An ee vun hinnen aerobesche Konditioune vum Koloniegewiicht (an d'Präsenz vu Sauerstoff) ginn an der anerer - anaerobeer (an anoxescher Emwelt) gepflegt. No 24 Stonnen Inkubatioun gëtt eng kleng Probe vum Material aus all Röhre agefouert an ënner de selwechte Bedingungen wéi de CSF kultivéiert. All Bakterien present sinn identifizéiert, gefierft a identifizéiert ginn. D'Resultat gëtt direkt un den Dokter ausgeschafft. An de leschte Jore goufen Methoden entwéckelt fir d'Infektioun ze entdecken an den Pathogen direkt am CSF oder am Blutt ze identifizéieren.
Séier Resultater
De Latex Agglutinatiounstest baséiert op der Antigen-Antikörperreaktioun. Dir kënnt dësen Test testen, besonnesch wann de Patient en Antibiotikum kritt huet, ier de Material geholl gëtt. Traditiounsweis Methoden erreechten nëmmen an engem Dag, wou dës modern Tester Informatioun vill méi séier ginn. Dëst ass vu grousser Bedeitung am Schnellgang vu Meningitis, dat kënne fatalen.