Ongeféier 25% vun de Fäll ass d'Infektioun net vun all Symptomer begleet ginn a bleiwt onberechenbar. Fir déi meescht Kanner gëtt dës Infektioun klinisch onbestänneg. Déi gréisste Gefor vun der Rubella ass fir schwangere Fraen, well de Virus duerch Placenta kann den Fetus infizéieren an d'Entfaltung vun der Nuklearitéit verursaachen. Rubella bei Kanner: Symptomer, Behandlungen - De Sujet vum Artikel.
Verbreedung vun der Krankheet
De Rubella-Virus ass allmächlech. An de entwéckelte Länner sinn Ausbrieche meeschtens am Wanter a Fréi bezeechent ginn. Elo, duerch d'Impfung, ass Rubelen rar. Wann en Héichheizen oder Nëss geschleeft gëtt, gëtt de Virus an d'Ëmwelt erausgezunn, mat Drëpsen aus Euc oder Sphär verteidegt. Wann dës Partikel an d'Schlecker Membranen kommen, trëtt d'Infektioun op. A ville Fäll kuckt de infizéierte Kanner perfekt gesond an huet keng evident Symptomer vun der Krankheet.
Zäit vun der Inkubatioun
Zënter dem Virgänger kommt de Kierper virun dem Begrëff vun den Symptomer un, da gëtt et 2-3 Wochen. Ill Kanner klapen vun enger schlechter Gesondheet, si hunn mëttlere Féiwer, laanger Nues, Konjunktivitis, Hust, an enger Erhéijung vun den Lymphknäppchen. Wéi d'Krankheet entwéckelt, ginn d'Lymphknäpp gequollen an si schmerzhaft, an der Peak vun der Krankheet ass e Ausschlag. Een rosa-roude Hautausschlag erscheet op der Gesiicht an geet séier an den Kierper, Äerm a Beem. Den Ausschlag, deen normalerweis keng Unerkennung fir Kanner mécht, hält bis zu dräi Deeg. D'Kand zu dëser Zäit gëtt et e moderate Temperaturerhaut (normalerweis ongeféier 38 "C oder manner), Fieber an enger Erhéijung vun de Lymphknäpper.
Komplikatiounen
Gelegentlech féiert d'Rubella zu Komplikatiounen:
- Arthritis. Normalerweis beaflosst Jugendlecher weiblech. Dës Komplikatioun erhéijen d'Risiko vun der nächster Rheumatoid Arthritis.
- Encephalitis (Entzündung vum Gehir). Dës Komplikatioun gëtt an 1 vun 6000 Fäll beobachtet. E Kand mat Ensephalitis ass apathesch oder op d'Géigeger ze iwwerrannt. D'Entwécklung vum Koma. Am Géigesaz zu de Mespen-Encephalitis, d'Encephalitis an der Rubella ass net fatal, an déi iwwerwältigend Majoritéit vun der Krankheet erliewen ouni neurologesch Konsequenzen.
- Déi verbleibend Komplikatioune sinn Thrombozytopenie a Myocarditis.
- Syndrom vu ongewéinlecher Rubella ass eng schlechter Krankheet, begleet vu wéineg Gebuertsgewicht, Entwécklungsstonne, Blindheet, Taubheits- a Moussefehler. De spéider am Schwangerschaftsverhalen gëtt d'Mamm entfouert, wat de Risiko ass datt de Puppelchen Anomalien huet.
- De Grond firwat d'Dokteren sou vill Aufgab fir Rubella bezuelen, ass datt d'Infektioun vun enger schwangere Fra mat dësem Virus fir d'Entstehung vun ongebrechten Anomalien an hirem onbornéierte Kand féieren.
Déi dräi Haaptgruppen vun ongewéinlecher Anomalien déi mat der Rubella-Infektioun ass ass:
- Katarakt - kann e Réckgang vun der Visioun oder souguer Blannheet verursaachen.
- D'Herzmängelen sinn zuerst eng Verzaangung vun der Pulmonararterie an enger onkontrolléiert arterieller Kanal.
- Niddreg Gebuertsgewiicht.
De kognitesche Rubella gëtt och oft vun enger Ofsenkung vun der Hörer begleet.
Risiko fir den Fötus
De gréissten Risiko fir de Fetus ass d'Infektioun vun der Mamm virun der 8. Woch Schwangerschaft, virun allem am éischte Mount. Ongeféier d'Hälschent vu sou Fällen entstoen eng ongebucht Entwécklungsafomie. No dëser Period gëtt d'Risiko vun der Infektioun vum Fetus a vun der Rauella-Relatioun ënnermaart reduzéiert.
Immunitéitstest
Wann eng Schwangere Frae infizéiert ass, ass et néideg ze kontrolléieren hir Immunitéitstatus esou séier wéi méiglech ze kontrolléieren. Wann et bekannt ass datt et immuniséiert gouf oder wann d'Blutt Tester d'Immunitéit bestätegt, kënnt Dir de Patient rëmme berouegen: d'Risiko vun der Entbindung vu kongenitaler Rubella an hirem onbe gebierene Kand ass net fehlt. Wann eng Fra net immuniséiert gouf an e Bluttert bestëmmt d'Infektioun bestätegt, sollt d'Fra gutt beroodt ginn an informéiert ginn iwwer de Grad vu Risiko fir dat onbezuelte Kand. A ville Länner kann eng immimmunéiert Schwangere mat enger bestëmmter Infektioun bei engem fréie Joer recommandéieren, d'Schwangerschaft ze kündigen. Injektiounen vun Immunoglobulinen, déi benotzt ginn fir überschridte virale Partikelen am Blutt während der Schwangerschaft ze blockéieren, sinn net recommandéiert. D'Tatsaach datt si d'Krankheet vermeiden oder hir Schwierigkeet fir d'Mamm reduzéiere kënnen, awer net d'Tatsaach datt si kongenital Rubelen an engem infizéierte Kand soen. Immuniséierung géint Rubella am meeschte entwéckelt Länn hunn ugefaang an de 70er Jore vum leschte Joerhonnert. D'Impfung ass fir Schüler a Schüler fir erwuessent Frae geduecht, déi géint dës Infektioun empfindlech sinn. Am Moment ass de Rubella-Impfstoff Deel vun de Pflichtvakanzprogramm fir d'Kanner. De Rubella-Impfstoff ass e Live Impfstoff, deem seng Fäegkeet fir d'Krankheet kierperlech reduzéiert gëtt bis bal Null. Immuniséierung ass effektiv a méi wéi 98% vun de Fällen a gitt, als Regel, bestëmmte Liewensdauer Immunitéit. Laut dem russesche Impfstoffkalander gëtt d'Impfung am Alter vu 12 Méint a 6 Joer ausgeübt. Side Effekter sinn selten, a ville Fäll vu 7-10 Deeg no der Impfung, en Hautausschlag mam Fuedem an enger Erhéijung vun de Lymphknäpp gëtt beobachtet. Sexuell ausgerechent Frae kënnen eng transiente Arthritis bannent 2-3 Wochen no der Immuniséierung sinn. Kontraindikatioun zur Impfung ass e systemesch Immunodeficiency deen aus enger Krankheet oder Drogenbehandlung verursaacht gëtt. HIV-positiv Kanner kënnen awer sécher géint d'Rubella geimpfst ginn. Aner Kontraindikatiounen sinn Schwangerschaft a jünger Bluttentransfusion.