Normal Wuestumsprozess
Et ginn dräi Perioden vum Kand: De jonke Kand, dee vum intensivste Wuesstum bezeechent gëtt, wat hänkt vun der Ernährung an der hormoneller Balance vum Kierper vum Kand ab;
- Kandheet - vun 1 Joer virum Pubertéit. Dëst ass déi längste Zäit, déi am gréissten endgültegt Wuesstum vum Individuum erméiglecht;
- Pubertal Period - e Sprong an de Wuesstem an dëser Period ass wéinst der Aktioun vum Wuesstemhormon, wéi och d'Erhéijung vun der Produktioun vu Geschlechtshormonen (Östrogen an Meedercher an Testosteron bei Jongen).
Wuesse vu Wuesstem
Den endgültegt Wuesstum, deen eng Persoun erreecht, hänkt vun der Gréisst vun den laang Röhre-Knäpsen, virun allem de Schach a Objet. Op den Extremen vun de laangen Tubakkeschte vun den Gliedmaachen ass et e Knorpelplang, wouduerch duerch d'Multiplikatioun vun den Zellen de Knochen verlängert. No der Pubertéit ännert d'Knorpelplack duerch Knuewëss, a weider Wuesstem onméiglech. Allerdéngs sinn mënschlech Knäpp eréischt remodeléiert (d'Wiederherstellung vun der Struktur). Duerfir fille se an Frakturen mat der Restauratioun vun normaler Form a Kraaft. An der pubertaler Period gëtt et e signifikante Zuel vu Wuesstem, an bei de Meedercher ass et fréier wéi bei Jongen. Verschidden Kanner sinn méi héich oder manner wéi seng Peer. Allerdéngs ass nëmmen an e puer selen Fäll dës Krankheet. De Prozess vum Wuesstem an der Entwécklung vun engem Kand gëtt vun dräi Haaptparametern befaasst - d'Längt an d'Mass vum Kierper an den Ëmännerunge vum Kapp. D'Indizes vum Kapp Umellung an der Kandheet si wichteg fir d'Evaluatioun vun der kierperlecher Entwécklung an dem Wuestum vum Gehir. Fir genee Maschinéierung vu Wuesstem, gëtt speziell Ausrüstung benotzt. Bis zum Alter vu zwee Joer ass d'Längt vum Kierper vun der Kanner an der Poschen op engem spezielle Wuesstumsmesser gemooss. Wann Dir Verdrängtlech Erwiermunge vermeit, se ass d'Messung méi häufiger wéi soss ëmmer.
Wuesstabellen
D'Parameter vum Wuesstem vum Kand (Kierperlängt, Kierpergewicht a Kapp ëmfaassen) ginn an de passenden Standard Graphen vu Wuesstabellen opgeholl. Si weisen dem Prozess vum Wuesstem vun der Gebuert bis zum Alter vu sechzehn. Eng wichteg Indikatioun vun der gesamter kierperlecher Entwécklung, wéi och de Wuesstem vum Gehir an der Kandheet ass d'Erhéijung vum Ëmfang vum Kapp. D'Grafen an de Wuesstabellen ginn duerch sougenannt Centile markéiert. Déi 50 Centile bedeit datt 50% vun de Kanner an der Populatioun déi selwecht Wuesstem oder manner hunn; Déi 75ste Centile weist datt 75% vun de Kanner an der Populatioun déi selwecht Wuesstem oder manner. D'Indikatoren vum normale Wuestum zu Kandheet an Kand ka verännerlech sinn. Wann de Wuesstem vum Kand net am Grenzgebitt vun der 97. an 3.ter Centilien féiert (déi de Frame vun der normaler Entwécklung fir e bestëmmte Alter definéieren), weist dat d'Präsenz vu all pathologëscher Zoustand datt ze héich oder héich ass. Tallness ass selten e medizinesche Problem an ass oft och als Virdeel. Trotz allem kann Kanner mat iwwerdriwwe Wuesstem sozial a psychesch Problemer behandelen. Zousätzlech kënnt et héich sinn mat enger Krankheet. Ongeféier grouss schwätzen, wann de Wuesstem vum Kand op d'95. Centile geet. An anere Wierder, grouss Kanner sinn heeschen Kanner, déi iwwer 95% vun hire Griewer sinn.
Problem
Tallness ass normalerweis e klengen Problem fir e Kand wéi eng kuerz Statur. Héchstlech fir vill Moyenen déi sozial sozial Virdeeler hunn. Allerdéngs gesinn d'Héich Kanner aal méi wéi hirem Alter, an si kënne vun Peer gestéiert ginn. Fir e Meedchen, iwwerdriwwe héich Wuesstum kann zu engem psychologeschen Problem ginn an der Period vun der Pubertéit ginn.
Ursaachen
Et ginn dräi Haaptursaachen fir grouss:
- Ierfgroussherzogin
Tallness hänkt am meeschte Fäll u Wuesstem an Ethnie vun de Elteren.
- Hormonal
Méi grouss Produktioun vun metabolesche Hormonen a Wuesstum Hormonen kënnen och zu Talleng féieren.
- Chromosomal Genetic
Ee vun den heefegsten chromosomalen Pathologen, déi zu grousser Hellegkeet sinn, ass de Kleinfelter Syndrom (de Patient huet dräi Sexual Chromosomen anstelle vun zwee - XXY), déi bei enger Frequenz vun 1 bei 500 Doudeger gezunn ass. Tallness kann och mat frëndlech Pubertéit ass.
Behandlung
Tallness a sech selwer selten erfuerdert Behandlungen. Allerdéngs kann et néideg sinn fir seng Ursaach ze eliminéieren, zum Beispill en pituitäre Tumor.
Sex Hormonen
Bei der Ofwuelung vun enger etabléierter Ursaach vun enger Tallkeet gëtt d'Behandlung nëmmen an deene Fäll geheelt, wou et eng kloer Tendenz zu ultrahoch Wuestraten ass. D'Decisioun iwwer d'Ernennung vun der Behandlung ass net einfach - normalerweis an der Diskussioun iwwert dës Fro déi de Kanner selwer, seng Elteren an de medizinesche Personal involvéiert huet. Déi allgemeng Method fir Behandlung ass d'Ernennung vu Geschlechtshormonen (Testosteron an Östrogen). Dës Therapie ass nëmme wéilt fir Meedercher. Héije Dosen vun Sexualhormonen lues erop, andeems d'Schließung vun den Knorpelzäiten Zonen vu laang Röhre-Knäpper beschleunegt gëtt. Dës Methode vun der Behandlung mimifizéiert de natierleche Prozess an der Pubertéit Periode, wann de Wuesstop springt. Am MRI Scans vum Gehir, e pituitäre Tumor gëtt visualiséiert (vun engem Krees genannt). Et ass wahrscheinlech de Grond fir den exzessive Wuesstum vun dësem Patient. De Perversioun huet d'normale Hormonell Regelung vu Wuesstemprozess.
Gigantismus
Robert Pershing Wadlow war de gréissten Mann vun der Weltgeschicht. Zu der Zäit vum Doud am Alter vu 22 Joer 1940 ass säi Wuestum méi wéi 2,72 m. Am Alter vu véier huet hien eng 1.88 Meter Héicht, an 13 Joer al - 2,24 m. Den iwwerdriwwe Wuestum vun dësem Mann war wéinst der Krankheet - ass ugeholl datt pituitär Gigantismus sinn. Dëst ass e ganz seltenen Zoustand, dat duerch d'Präsenz vun engem Hypotär-Tumor, deen d'Wuesshormon produzéiert. Oft ass d'Produktioun vu Wuestum Hormon kann och an Tumoren vum Hypothalamus observéiert ginn. E Bauerwachstum vu Kanner kann verschidden Ursaachen hunn. Wat méi ee Kand kuckt am Wuesstum vun der Altersklass, wat méi wahrscheinlech ass datt am Häerz vu sou enger Krankheet läit. Exzessiv kleng gëtt als Wuesstem bezeechent, wat d'Indizes ënnert dem 3. Centile sinn. Dëst bedeit datt 3% vun de Kanner an der Bevëlkerung d'selwecht oder manner Wuesstum an dëser Altersgrupp hunn.
Mesurë vum Wuesstem
Eng eenzeg Mesure vum Wuesstum ass genuch fir eng kleng ze identifizéieren, awer ënnerschiddlech Messungen iwer méi wéi d'Muster vum Kand ze wuessen. Zum Beispill kënnt Dir feststellen ob d'Periode vun der normaler Wuesststärkt virun der Verlängerung ofgeet oder et war ëmmer ënnert Normal.
Verhältnis vu Héicht an Gewiicht
D'Diskrepanz tëschent Héicht an Gewiicht kann d'Ursaach vun der Anomalie uginn. Zum Beispill, wann e Stunzelt Kanner e klengt Gewiicht huet, och fir esou en Héichte kann een Mangel u Ernährung oder enger chronescher Krankheet verdéngen. Aner Kanner kënnen e relativ groussen Kierperwierk mat wéineg Wuesstum hunn. Dëst kann d'Resultat vun hormonellen Stéierunge sinn, déi zu enger Verzögerung vu Wuesstem féieren.
• Et ass wichteg fir regelméisseg iwwerwaacht d'Gewiicht vun Kanner mat Wuesstum Behënnerungen. E korrekt Verhältnis vu Héicht zu Kierpergewicht kënnen d'Ursaach uginn.
• An seltenen Fälle kënnt et eng kuerz Statur vu verschiddene Krankheeten, zum Beispill d'Achondroplasie - eng Verletzung vum Wuesstum vu gudde roude Bunnen. D'Glidder vun esou engem Kand sinn méi kuerz wéi d'Norm. Et gi sechs Haaptgruppen aus Grënn:
- Ierfgroussherzogin
Nieft Elteren hu bal ëmmer Kanner mam kleng Kanner; Dëst ass déi gänglecht Vernunft.
- Verfassungsvertrag
E Conditioun an deem d'Verzögerung vun der Wuestung eng individuell Funktioun ass an net mat enger Krankheet ass.
- Mangel un Ernährung an chronesch Krankheeten
Mat Ënnerernährung (mat genuch oder ongewéinlecher Ernährung) Kanner tendéieren zu engem stolzenge Wuesstem a geréngen Kierpergewiicht. Mangel un Ernährung an der prenataler Period an an der Kandheet, wéi och chronesch Krankheeten, wéi Nierenpotologie, kënne féieren.
- Emosiounen an Entzugskrankheeten. Kanner, déi physesch oder psychologesch missbraucht goufen, sinn normalerweis vun der gerénger Statur.
- Hormonell Ursaachen
Wuesstem ass ass mat Wuesstemhormon, Schilddrüs Hormonen a Kortikosteroiden ass. Hir Mangel ass eng Verzögerung vum Wuesstem.
- Chromosomal-Anomalien
Wuessege Wuesstum begleet vu Syndromen vum Down, Turner a Silver - Russell.
- Proportiounen vum Kierper
Ënnert Zwerfismus gëtt verännert als enorm abnehmend Wuesstum mat enger Verletzung vu Kierperproportiounen, déi typesch ass, zum Beispill, fir d'Achondroplasie (Dysplasie vum Wuesstum vun der Knorpelplack). D'Kanner mat Achondroplasie hunn onvergläichlech kuerze Waffen a Been, awer relativ normal Gréisst vum Stamm a Kapp. Déi duerchschnëttlech Héicht vun engem Erwuessenen mat Achondroplasie ass ongeféier 1,2 m.
Eng aner Form vu kuerze Statur, all d'Bestanddeeler vum Kierper ass proportional kleng. An dësem Fall kënnt d'Verzögerung vun der Wuestung mat Hormonmangel ass. Fir d'Diagnostik vum Stunzeng bestätegen a seng Ursaach ze identifizéieren, gi regelméisseg Miessunge vu Héicht a Gewiicht noutwendeg. Hëlleft bei der Diagnostik d'Definitioun vum Knuetalter no dem Röntgenbild vum Pinsel. Et erméiglecht et och de potenziellen endgültegt Wuesstëm vun engem Patient mat enger kuerz Statur ze bestëmmen.
Determinatioun vum Niveau vun den Hormonen
D'Determinatioun vum Niveau vun den Hormonen kënne hëllefen an der Diagnostik ze hëllefen wann d'Ursaach vum Stun ze hormonem Defizit ass. De Niveau vun e puer Hormonen ass méi einfach ze bestëmmen, anerer - méi schwéier. Zum Beispill kann den Inhalt vun Thyroxin am Blutt direkt gemooss ginn. D'Determinatioun vum Wuesthormon ass e vill méi travaybar Prozess, well säin Niveau variéiert jee no der Zäit vum Dag, an dofir ass eng Rei vun Analysen vum Spréngung néideg fir seng Insuffizitéit z'identifizéieren. Méi effizient Diagnostesch Methoden hunn entwéckelt, zum Beispill Proben mat Stimulatioun vun der Hormonbehandlung. Tester, ënner anerem Stimulatioun mam Insulin, sollten ënner Kontroll vun engem Dokter gemaach ginn, well se e Kand mat engem potenzielle Risiko trauen. Meeschtens ass eng kuerz Statur net erfuerderlech, well an der iwwerwältigend Majoritéit vu Fällen ass et verflichtlech Ursaachen a keng pathologesch Basis. D'Therapie ass virgesäit mat engem evidenten Unzulänungspunkt vu Wuesstemhormon. De Defizit vum Wuestum Hormon kann duerch d'Ernennung vun engem Drogen vu mënschleche Wuesstemhormon kompenséiert ginn. Et gëtt deeglech ageriicht. Am éischte Joer vun der Behandlung kann de Wuesstem Inkrement bis 10 cm sinn, a fir all nächste Joer 5-7,5 cm.
Wuesstem Hormon
Virdréieren kéint den Hormon hormonell nëmmen aus der Hypothese vun enger verstuerwener Persoun kritt ginn. Am Moment gëtt mat der Biotechnologie d'Industrieproduktioun vun hiren Virbereedungen opgeriicht, an et brauch net mënschlecht Gewëss. Dës Medikamenter sinn effektiv net nëmmen am Defizit vum Wuesthormon. Zum Beispill, si gi kuerze Statur mat Chromosomal-Abnormalitéit (Turner-Syndrom), Intrauterin-Verzögerung a chronesch Nierenversécherung. Präisser vu Wuesthormon hunn eng kleng Zuel vun Nebenwirkungen. Awer wann se benotzt ginn, gëtt et e klengt Risiko fir Leukämie an der Zukunft ze entwéckelen. Allerdéngs ass dëse Risiko ass mat der Präsenz an Kanner vum fréiere Tumor ass.
Aner Hormonen
Fir Hypothyroidismus ze behandele, kann de Thyroxin zur mëndlecher Verwaltung verabreicht ginn. D'Produktioun vun dësem Hormon ass einfach, si sinn relativ prekär. Fir d'Wuestraten ze beschleunigen, de Begrëff vun der Pubertéit an d'Erhéijung vum Knuetalter, Jongen mat enger konstitutionnell Verzögerung vun der Verfassung kënnen Testosteron an der Form vun de méintlechen Injektiounen kréien. Dës Therapie féiert net ëmmer zu enger Vergréisserung vun der Enderwäermung, awer et erméiglecht dem Kand d'pubertal Period unzefänken an duerch e Wuesstop sprangen simultan mat Peer.
- Feelen vun Wuestum Hormon kann ausgeschnidden sinn, andeems se seng Drogen a Form vun subkutane Injektiounen veschriwen.
- Gigantismus ass seelen; Normalerweis ass se d'Exzessivproduktioun vum Wuesthormon vun der Hypothäisch, wéi am Fall vum Robert Wadlow.