Maacht Iech keng Suergen ob Ären Kand am Bett urint. Bedwetting ass ganz alleng. E puer Kanner einfach mat Inkontinenz ophalen wéi anerer. Ee Kand vun 20 am Alter vu 10 Joer nach ëmmer "féiert" op d'Bett. Nahrungsmëttel a Gedrénks mat Kaffi kënnen d'Situatioun verschlechtert. Dat selwecht gëllt fir Verstopéierung. D'Experten gleewen datt d'Harninkontinenz oder nocturnal Enuresis bei Kanner kann e bëssen hormonellen Ungleichgewicht oder "Hyperaktivitéit" vun der Blase sinn. Mee, onofhängeg vun de Grënn, déi grouss Majoritéit vun de Kanner mat dësem Problem mat dësem Zäit ze bewäerten, seet also Gedold. Awer alles an d'geheime Krankheet all déiselwecht ass et net néideg. Dësen Artikel iwwer d'Haaptursaachen, d'Symptomer a Methoden fir d'Behandlungen vun der Enthusiasmus vun Kanner mat spezifesche Drogen, déi nëtzlech sinn fir all Elteren ze léieren.
Wat ass enuresis?
Harninkontinenz (nocturnal Enuresis) bedeit datt de Puppelchen seng Schläppt während de Schlof leeft. Vill Elteren erwaarden Kanner ab dem Alter vun dräi Joer vum Trockenbuedem. Obwuel vill Kanner an dësem Alter normalerweis eng wasserdichte Windel hunn, a vläit souguer scho virum Schoulalter. Mä, Dir wäert iwwerrascht ginn, och an de Schoulkanner fir d'Bettwäsch ass e gemeinsame Véierel.
Ongeféier 1 an 7 Kanner ënner 5 Joer, an 1 bei 20 Kanner am Alter vun 10 hunn dësen Problem. E Kand, deen ni eng trocken Nuecht war, ass scho scho vun enger "primärer" nocturnaler Enuresis. E Kand, deen ufanks eng Zäit vu trocken Nuechten hannerlooss huet, awer spéider fir d'Bettwäsch ze entwéckelen, huet e "gemittlech" Bettwäsch. Dës Krankheet ass dräim méi wahrscheinlech duerch Jongen erlieft wéi d'Meedercher.
Wat mécht enuresis?
Déi meescht Kanner hunn keen spezifesche Grond. Faktoren déi zum Beispill dozou bäidroen kënnen:
- False Erwaardungen vun Elteren. Verschidde Kanner entwéckelen spéider, och am Gebitt vun der Blase, wéi anerer. Dëst ass normal a verstéisst géint keen Intellekt oder aneren Entwécklungsprobleem! Obwuel et praktesch ass fir d'Elteren datt de Puppelcher viru sengem Alter vun dräi dréit ass, kann d'Blase net fäerdeg sinn fir dat nach méi Joer.
- D'Kapazitéit vun der Blase. Verschidden Kanner ginn an der Toille méi oft wéi anerer am Duerchschnëtt am Dag. Si kënne normalerweis net laang toleréieren. Hir Blase sinn "hyperaktiv". Dëst ännert normalerweis, wann d'Kanner méi al ginn.
- Eng kleng Unausleetung vu Hormonen. Bei Kanner mat Harninkontinenz kann d'Schwieregkeete sinn d'Onméiglechkeet, d'Hormon ADH (antidiuretesch Hormon) an der Nuecht produzéieren. Dëst Hormon reduzéiert d'Quantitéit vum Urin am Kierper bei der Nuecht. Mat manner Inhalter vun dësem Hormon ass de Kierper éischter méi Urin. Wann dëst eent vun de Faktoren ass, tendéiert dëst verbessert, wann d'Kanner méi al ginn.
- Versoën vum "internen Waarmuhr". E Kand kann net einfach e Signal iwwer enger voller Blasen kréien an net opgeworf ginn, fir op d'Toilette ze goen. Och wann dëst eent vun de Faktoren ass, ännert d'Situatioun, wann de Kand méi al gëtt.
- Genetesch Faktoren. Bedréit ass oft vun enger familiärer Natur. Ongeféier 1 an 7 Kanner, deenen hir Elteren, Bridder oder Schwësteren e ähnlechen Problem haten, sinn och dëst Kand an hirer Kandheet.
Et ginn Saachen, déi d'Entwécklung vu Bettwäsch beaflosse kann oder verschlechtert Problemer besteet. Dozou gehéieren déi folgend:
- Stress kann d'Auswierkunge vun der enuresis beaflossen no enger Phase vun der Trockne. Zum Beispill: Gitt an d'Schoul, d'Erscheinung vun engem neie Kand, Krankheet, bewegt, grausam Behandlung etc.
- Getränker a Produkter déi Kaffi hunn. Dozou gehéiert Téi, Kaffi, Kiesel a Schockela. Caffeine erhöht d'Quantitéit vu Pipi, dat ass e richteg Diuretik.
- Verstipung. Grouss Akzenter vun Feen am Piktogramm kënnen d'Backpaus vun der Blase dréinen an irritéieren. Besonnesch d'Kanner mat chronesch Verstippt hunn oft d'Diagnostik fir d'Bettwäsch. Et ass duerch d'Fuerschung festgestallt ginn datt 1 vu 3 Kanner mat chronesch Verstopéierung vu Enuresis gelidden hunn.
- Kanner mat Ofsëcherung Defizit Hyperaktivitéit Stéierungen (ADHD) hunn e verstäerkten Risiko ass mat der Schwieregkeetsproblemer verbonne mat.
Aner "medizinesch" Ursaache vun der Enuresis sinn zimlech seelen. Zum Beispill: Infektioun vun der Harnweek, Schlof Apnoe wéinst der Oortage vun den Atemweiden, Diabetis an seltenen Krankheeten vun der Blase. D'medezinesch Natur vun der Inkontinenz ass méi wahrscheinlech, wann d'Dages Baby och "erwiergt" Hosen. Den Dokter schreift d'Ursaach dës Grënn duerch d'Studium vum Kand an de Préift den Urin. Heiansdo sinn d'Kanner nach zousätzlech Tester ënnersträichen fir e puer selten Probleemer aus der Bléih ze kontrolléieren.
Wéi fir enuresis bei engem Kand ze verhënneren?
Luew.
Wann Dir décidéiert: "Elo ass d'Zäit fir aus Stroum erauszeginn" - einfach ze benotzen. Fir ëmmer. Loosst Iech net erlaben datt d'Liewen erliichtert mat enger Windel. Dat gëtt Kanner Motivatioun fir ze drénken. Jo, et ass e Risiko vu naass Schlof an Bettwäschen fir eng Zäit. Allerdéngs maache Kanner meeschtens séier datt d'Naass "schlecht" ass an onpraktesch. A si si mat dësem Problem ophalen.
Gedold, Trost a Léift.
Natierlech kënnt d'Enuresis am Kand en ongeschaaften Moment fir d'Elteren. Mee et ass wichteg ze wëssen: et gëtt keng Behandlung fir Kanner ënner dem Alter vu fënnef! Och wann Är Kanner vun der Inkkontinenz vun der Schoul selwer leiden, ass et eng héich Wahrscheinlechkeet, datt hien kuerz ass. Et gi vill Beispiller wou Kanner "oncuréiert" vun dëser Krankheet op hirem eegenen.
Paie Kanner net fir Bettwäsch ze bestrofen! Et ass net hir Schuld! Awer se sollten ëmmer encouragéiert ginn, wann Dir Verbesserunge kuckt. Probéiert Iech sensibel géint all Verhalen an der Famill oder der Schoul, déi fir Är Kanner stresseg ass. Wann d'Begrëffung no enger Phase vun der Trockne kënnt, kann et latent Belaaschtung an Angscht reflektéieren (zB Bullying an der Schoul, etc.).
Elteren Erklärung.
Wann Äert Kand al genug ass, fir e puer vun de Gesetzer vun der Natur ze verstoen, erklärt nëmmen déi folgend Saachen: Den Kierper produzéiert d'ganzt Joer an hält se an der Bléih. D'Bléih ass wéi e Ballon, deen voller Waasser gëtt. Mir maachen den "Tap" wann déi Blase voll ass. D'Blase geet an der Nuecht eréischt wann mir schlofen. Allerdéngs muss de "Kran" vun der Blase net schlofen an eis ophalen wann d'Blase voll ass.
D'Kanner responsabel.
Wann d'Kanner ophëlt (am Alter vu fënnef oder sechs Joer), frot hien fir Iech ze hëllefen d'Naass Bett ze iwwerdreiwen. Dëst kann iwwerraschen, mee vill Kanner reagéieren sou genug. Dëst kann een zousätzlech Argument ginn fir aus dem Bett ze kommen a goen an d'Toilette, déi d'Verännerung vu Bettwäsch vermeit.
Méi allgemeng Tipps fir enuresis ze vermeiden.
- Vergewëssert Iech datt de Kand keng versteet Angscht a Schwieregkeete leeft. Zum Beispill Angscht virum Däischtert, Spann etc. Probéiert de Liicht op der Toilette fir d'Nuecht verlassen.
- Limit net de Konsument vu Gedrénks virum Schlofzëmmer! D'Bléih ass fir d'Fëllung an d'Haltung ze fannen. Wann Dir den Dag den Dag drénkt, da kann d'Blasef normaler Funktiounen net entwéckelen. Déi meescht Kanner mussen drun ca. 6-8 Drénken Flëssegkeet pro Dag huelen. Zousätzlech, wéi et schonn erwähnt ass, kann Téi, Kaffi oder Kola d'Entwécklung vu Bettwäsch beaflossen. Duerfir sollten se e puer Stonnen virum Schlofzëmmer vermeit ginn.
- Gitt d'Nuecht net nuets! Dëst huet wéineg profitéiert, a kann dëst Problem esou laang verlängeren. D'Kand muss benotzt ginn fir ze gesinn, wann hir Blase voll ass. Kanner ka sech net erënneren wéi se opgewuess sinn an dat normalerweis hëlleft hinnen keng eegene Kontroll iwwer d'Bedingung vun der Blase. Vergewëssert Iech datt Äert Kand op d'Toilette geet, ier Dir mam Bett ginn.
- Wann Äert Kand Verstippt huet, kuckt engem Dokter fir Rotschléi a Behandlung. Behandlungen vun Beseechungen oft heelen an enuresis. An enger Uni, ongeféier engem Drëttel vun Kanner mat persistent Verstippt, gouf vun der Harninkontinenz Nuecht gelidden. D'Behandlung vun Beseechungen huet och enuresis an zwee vun all dräi Kanner geheelt.
Varianten vun der Behandlung vun der näterlech Inkontinenz an de Kanner.
Den Drogen Desmopressin.
Desmopressin ass déi populärst Drogen déi fir d'Harninkontinenz behandelt. D'Dosis gitt just virum Schlofzëmmer. Et gëtt an der Form vun Tafelen geliwwert, déi geschleeft ginn an an der Form vun "sublinguale" Pëllen. De Virdeel vun der leschter ass datt hir Handlung net u Liewensmëttel am Bauch ass. Virdrun entlooss Desmopressin an der Form vum Nasenspray. Et gouf awer aus der Produktioun zréckgezunn wéinst engem erhéijen Risiko vun Nebenwirkungen am Verglach zum selwechte Drogen an Tafelen.
Wéi funktionéiert Desmopressin?
Et ass haaptsächlech wéinst der Reduktioun vun der Quantitéit vum Urin pro Nom vun den Nier produzéiert. Dofir gëtt d'Blasef net uerge bei der Nuecht gefëllt.
Wéi effektiv ass Desmopressin?
In de meeschte Kanner, déi Desmopressin huelen, gëtt et eng Verbesserung. Dëst kann manner "naass" Nuechten sinn wéi normal, an net all Daag komplett "trocken" ze sinn. Ongeféier 1 an 5 Kanner, déi Desmopressin huelen, gi vu enuresis komplett geheelt.
Wat sinn d'Virdeeler vum Desmopressin?
Wéinst sengem Wierk (Reduzéierung vun der Quantitéit vu Pipi), huet hien en Effekt schon op der éischter Nuecht vun der Behandlung. Dëst ka ganz encouragéiere fir dat Kand.
Wann de Medikament keng e puer Effekter huet, ass et net wahrscheinlech fir ze schaffen. Allerdéngs, heiansdo ass d'éischt Dosis net héich genuch. Den Dokter ka roden d'Dosis ze erhéijen, wann et net funktionnéiert, op den éischte Bléck. Zousätzlech ass et méiglech datt d'Liewensmëttel d'Absorption vun desmopressin an den Kierper beaflossen. Dofir, wann et net funktionnéiert, probéiert d'Dosis op d'mannst eng Stonn a eng hallef Nuecht ze ginn. An Är Baby net virum Bett ginn.
Wat sinn d'Nofroen vum Desmopressin?
Et funktionnéiert net an alle Fäll. Ausserdeem, d'Kanner, déi et hunn hunn et eng grouss Wahrscheinlechkeet datt d'Begleedung hannert dem Medikament zréckgeet. Verschidden Kanner entwéckelen Nebenwirkungen, awer se sinn seelen.
Wéi a wéi ass Desmopressin an?
Et gëtt normalerweis nëmme fir Kanner am Alter vu 7 Joer, awer heiansdo och Kanner fir ee Joer oder zwee jonk. Wann et funktionéiert, kann seng Applikatioun fir eng Wei verlängert ginn. No dräi Méint Behandele sollte Desmopressin fir mindestens eng Woch ofgehalen ginn fir de Kand säi Konditioun ze beurteelen.
Desmopressin kann och nëtzlech sinn fir gelegentlech Fäll. Zum Beispill, fir Vakanz oder Zäit ewech ze goen (Wanderungen, asw.). Et kann och hëllefe mat engem Kand deen mat Bedréit kämpft fir e Beispill vun enger "trockener" Nuecht ze weisen.
E Kand sollte drénken nëmmen e kleng Liicht u Flëss virun an no der Demmopressin.
Neben Effekter vum Desmopressin.
Neben Effekter sinn rar. Dozou gehéiert och Kappwéi, Übelkeit an e weidere Stool. Dës Nebenwierkungen sinn net seriös an direkt verschwannen wann d'Behandlung stoppe kann.
Ganz selten, andeems de Medikaminn kënnt ginn, kann e flëssege Iwwerlagerung (ze vill Flëssegkeet am Kierper) ginn. Dëst kann zu Schutzaarbechten an eegene Problemer féieren. Et soll betount ginn, datt dëst e ganz seltene sporadesche Effekt ass an et ass onwahrscheinlech net geschitt. Mä wéi eng Virsiichtsweis:
- E Kand soll net ufänken am Owend. Normale "Dosen" fir Lëschten drënner z'erklären ass gutt, awer net extra Drénken fir Vergniewen, wéi Dosen mat Limonade.
- E Kand soll méi wéi eng Téi a Flëss (ca. 240 ml) drénken fir eng Démopressin ze huelen an bis zu 8 Stonnen duerno.
Ausserdeem gëtt Desmopressin net zu engem Kand gefrot, deen Diarrho oder Erbrechung huet bis d'Krankheet zréckgeet. Kanner mat Erbitter a Diarrhoe sollten vill Flëssegkeete vermëttelen.
Medikinal Tricyclic Antidepressiva.
Dës Medikamenter sinn fir ville Joere benotzt fir Nuechtinkontinenz z'erreechen. Si gehéieren dem Imipramin, amitriptyline a nortriptyline. D'Dosis gitt just virum Schlofzëmmer.
Wéi maacht Tricyclic Antidepressiva?
D'Handlung huet näischt mat der Aktioun vun den Antidepressiva ze maachen. Si hunn en zousätzlech Effekt op der Bléih.
Wéi effektiv sinn Tricyclic Antidepressiva?
Den Erfolleg ass ongeféier gläich wéi bei Desmopressin. An et gëtt och eng héich Lescht, datt d'Begréissung nach Ofstëmmen vun der Behandlung zréckkommt.
Wéini sinn Tricyclic Antidepressiva benotzt?
Si ginn normalerweis nëmme fir Kanner iwwer dem Alter vu véier Joer. Dës Medikamenter sinn net esou populär wéi Desmopressin. Dëst ass wéinst der Wahrscheinlechkeet vun de Nebenwirkungen méi héich. Zousätzlech sinn dës Medikamenter geféierlech, wann eng Iwwerdosis. Halt se vun Kanner. Tricyclic Antidepressiva sinn awer eng Optioun, wann Desmopressin net funktionnéiert.
Wat sinn d'méiglech Nebenwirkungen?
Déi meescht Kanner erliewen keng Nebenwirkungen. Dozou gehéieren: trocken Mëndung, Verstopptung, verschlëmmte Visioun, Zittern, Angscht, Angscht, Schläifkeet, Insomnia. Eent vun dësen Neben Effet passen nodeem d'Drogen zréckgezunn sinn. Eng selten, awer e seriösse Nebenwirkung ass e Verstouss géint d'Häerz.