Mat dem Verlaaf vun der Geschicht vun der Mënsche sinn et aussergewéinlech Ännerungen an der Wahrnehmung vun der Ongewëssheet. Am Mëttelalter ass et zum Beispill e grafesche Ausdrock vun engem héigen soziale Status. Eng voll Fra war e Model vu Gesondheets- a Sexualitéit, an ob et an dësem Fall selten zu ästheteschen Probleemer gefall war. Awer haut, wéinst der gesondheetlech Gefor ass d'Ozean als ee vun de seriösten Stoffwechselerkrankungen definéiert. Obesitéit als e Problem vun der moderner Gesellschaft ass d'Thema vun Gespréich fir haut.
Wat ass Obesitéit?
Obesitéit kann definéiert ginn als Gewiicht Gewiicht, ausgedréckt an onnormal Depot vun Triglyceriden an Fettgewierden mat ausgezeechentenen negativen Auswierkungen op den Kierper. Dat heescht, net all Fill ass obositéit. Well d'genaue Messung vum Kierperfett zu deier an onzougängegen Studien ass eng gemeinsam Method fir d'Bestanddeem vun der Adipositas, dem sougenannten "Kierpermass Index", am Gesondheetsfeld anzeféieren. D'Relatioun tëschent dem Gewiicht vun enger Persoun an de Kilogramm an der Héicht an de Meter an engem Quadrat, deen am wäitem 1896 A. Quetelet beschriwwe war, an d'Schafung vun engem generellen Schema fir d'Mass vun der Mass Index:
Ganz Kierkewelt - manner wéi 18,5 kg / m 2
Optimal Gewiicht - 18,5 - 24,9 kg / m 2
Iwwergewiicht - 25 - 29,9 kg / m 2
Obesitéit 1 Grad - 30 - 34,9 kg / m 2
Obesitéit 2 Grad - 35 - 39,9 kg / m²
Obesitéit 3 Grad - méi wéi 40 kg / m 2
1997 huet d'Weltgesundheetsorganisation (WHO) e Gewiicht Klassifizéierungstandard no dem Schema adoptéiert. Awer dann hunn d'Wëssenschaftler festgestallt, datt dësen Indikator keng Informatioun iwwer d'Quantitéit vu Fett, an méi wichteg, wou et am Kierper läit. Et ass nämlech e fundamentale Faktor bei der Entwécklung vun der Mathematik. Regional Verdeelung vum Fettgewierz ass e wichtegt Aspekt fir d'Ausmooss vun der Adipositas z'identifizéieren, déi Frequenz an d'Schwéierkraaft vun den Manifestatiounen vu begleitende Krankheeten festgesat. D'Akkulatioun vu Fett an der Bauchkierper, bekannt als Android (zentrale, männlech), ass mat enger erheblecher Zuel vun de gesondheetleche Risiko verbonnen, méi grouss wéi an der weiblecher Art vun der Ongewëssheet. Dofir ass d'Definitioun vum Kierpermass Index meeschtens duerch d'Messung vum Taille Volumen begleet. Et gouf festgestallt, datt de Kierpermass Index ≥ 25 kg / m² a Kombinatioun mat der Taille vun der Sauerstoff ≥ 102 cm bei Männer an ≥88 cm bei Fraen erhöht de Wahrscheinlechkeet vun Komplizéiert erhéicht. Ënnert hinnen: Arterielle Hypertonie, Dyslipidämie (beherrschen Lipidstoffwechsel), Atherosklerosis, Insulinresistenz, Typ 2 Diabetis, Halsschlag a Myokardinfarkt.
Statistik vun den Obesitéit an der Welt
D'Zuel vun den Ophänzungsfälle wäerte ganzer Welt an engem schnelle Tempo wuessen, an domat epidemiologesch Proportiounen erreechen. Obesitéit Problem vun der moderner Gesellschaft ass zimlech séier - zënter den leschten Joerzéngten. Laut offiziell Statistiken, sinn 250 Millioune Leit op der Planéit mat Obesitéit diagnostizéiert an 1,1 Milliarden Iwwergewiicht. Dëst Trend wäert zu der Tatsaach sinn datt d'Indicateuren bis 2015 700 Milliounen an 2,3 Milliarden Leit wuessen. Am meeschte beonrouegend ass d'Zuel vun de bescheidenen Kanner ënner dem Joer 5 - et ass méi wéi 5 Milliounen weltwäit. Och d'Besteierung vum Typ 3 Fettleibigkeit (≥ 40 kg / m 2 ) - et huet bal an der Vergaangenhals bal 6facher eropgebaut.
Iwwer Europa huet Adessioun ongeféier 50% an Iwwergewiicht betrëfft - ongeféier 20% vun der Bevëlkerung, mat Zentral- a Mëtteleuropa - déi am meeschte betrëfft Flächen. An Russland ass d'Situatioun extrem schwiereg - ongeféier 63% vu Männer a 46% vun Fraen am ekonomesch aktive Alter sinn vun Iwwergewiicht betruecht, während 17% an 19% respektéiert sinn. D'Land mat héigen Niveau vun der Ongewässer an der Welt - Nauru (Ozeanien) - 85% vu Männer a 93% vun Fraen.
Wat féiert zur Entwécklung vun der Mathematik
Obesitéit ass eng Verletzung vum chroneschen Metabolismus, duerch d'komplex Interaktioun vun endogen (genetesch Charakteristiken, hormonell Balance) Faktoren an externe Konditiounen. Den Haaptgrond fir hir Entwécklung gëtt als positiv Energiebilanz behalen, well de verstäerkten Energieverbrauch, de reduzéierte Energieverbrauch oder eng Kombinatioun beider Faktore behalen. Well d'Haaptquell vun der Energie fir d'Mënschen Nährstoffe sinn, gëtt den Energieverbrauch haaptsächlech mat der kierperlecher Aktivitéit ass. Ouni d'Ëmsetzung vun genuch Aktivitéit, d'Energie gëtt schwaach konsuméiert, d'Substanzen sinn net korrekt absorbéiert ginn, wat letztend fir Gewiicht, Adessioun an d'Entstoe vu begleitende Krankheeten féiert.
Ernährung an der Äetiologie vun der Obesitéit
Wann e puer Joerzéngten Zwee wierken iwwert d'Wichtegkeet vun der Ernährung an der Ätiologie vun der Ongewëssheet, haut, an der moderner Gesellschaft, ass bewisen datt d'Ernährung hiergestallt ass. D'Iwwerwaachung vun der Ernährung weist datt an den leschten 30-40 Joer Energieverbrauch pro Kapp huet an d'Zukunft weidergaang ass. Zousätzlech quantitative Changementer si begleet duerch qualitative Changementer an Ernährung. Konsuméiere vu Fette an de leschte Joren ass erreecht, wéi nëtzlech Mono - a méi polyunsaturéierter Fettsäuren "gezeechent" hunn fir gesiessene Fettsäuren. Zur selwechter Zäit ass e Sprong an de Verbrauch vu einfachen Zucker, an de Konsum vun komplexe Kohbhydraten a Glasfaser huet verréngert. Liewensmëttel héije Fett an einfache Kohlenhydraten sinn éiergéift wéinst hirem gudden Goût. Trotzdem hunn se e schaargespréichene Effekt an eng Erhéijung vun der Energie Densitéit (Kalorien pro Eenheet Gewiicht) - Faktoren, déi einfach zu engem positive Balance vu Energie an der anschliessender Subtitéit féieren.
Wichtegkeet vun kierperlech Aktivitéit
Kontinuéierlecht Wirtschaftswachstum, de stierfleche Tempo vun Industrialiséierung a Urbaniséierung kann de Besoin fir Aktivitéiten miniméieren, déi kierperlech Ustrengung erfuerderlech sinn. Eis Virgänger hunn net fir kierperlech Aarbecht bezuelt an Laaschten. Si goufen gezwongen, dat duerch d'Liewen selwer ze maachen. Mir, déi an de Stied wunnen, mussen eng erheblech Zomm bezuelen, fir e modernen Fitnesscenter oder Schwämm ze besleeden, ze bewegen oder duerch eng medizinesch Behandlung ze goen. Mëttlerweil ass d'Bewegung wichteg fir d'normale Struktur an d'Funktion vun bal all Organer a Systemer an eisem Kierper ze halen. Seng Fehlen ouni gültege Grënn sinn méi fréier oder spéider zu pathologesche Verännerunge vun den Organer an Gewëss vum Kierper, zu allgemengen Gesondheetsproblemer a fréi Alterung.
Villen Epidemiologesch Studien weisen datt sedentaresch Lifestyle am meeschte mat enger Zuel vun metabolesche Stéierungen, besonnesch iwwer Iwwergewiicht an Adipositas, assoziéiert ass. Interessanterweis ass d'Tatsaach, datt de Verhältnis vu reduzéierter kierperlech Aktivitéit Adipositas ass bi-direktional, dh net genuch vun der kierperlecher Aktivitéit, e Gewiicht gewannen, a et ass méi schwéier fir Leit mat Iwwergewichtung fir kierperlech Aktivitéit ze initiéieren. Dofir verschlechtert d'Akkumulatioun vum Iwwerweechgewiicht an d'Bildung vun engem pechlechen Teufelskrees. Et ass d'Erhéijung vun der Energie an d'Verréngung vun der kierperlecher Aktivitéit, déi d'Ursaach vum beobachtte Sprong an der Prevalenz vun der Oprëschtheeten an der heiteger Zäit ass. Et gëtt gegleeft datt Ernärung e méi groussen Risiko ass, well duerch eis kënne méi liicht e positiv Kräfteverhältnis Energie produzéieren wéi d'Spéider duerch kierperlech Aktivitéit ze kompenséieren.
Genetesch Adipositas an Veruerteelung
Obwuel d'Obesitéit e klengen Heredimitarismus trëfft, sinn déi exakt Mechanismen baséiert déi nach net gutt verstanen sinn. Genetesch "Coden" vu mënschlechen Obesitéit sinn schwéier isoléiert, well eng ganz grouss Zuel vun Genotypen ënner dem Afloss vu externe Faktoren zerfällt. Wëssenschaft kennt Fäll, wou ganz ethnesch Gruppen a souguer Famillen déi méi obsesséiert sinn, genetesch festgeluecht ginn, awer et ass nach ëmmer schwiereg ze soen datt dëst 100% erbitt ass, well Membere vun dëse Gruppen d'selwecht Liewensmëttel hunn an eng ähnlech Motorréiere hunn.
Studien, déi duerch grouss Gruppéierungen vu Persounen mat signifikanten Ënnerscheeder am Kierpermass Index an der Fettemperatur, wéi och vun den Zwillinge gemaach ginn, weisen datt 40% bis 70% vun den individuellen Differenzen genetesch virgesi sinn. Zousätzlech beaflossen d'genetesch Faktoren haaptsächlech den Energieverbrauch an d'Absorption vun Nährstoffer. Am Moment, trotz wëssenschaftleche a technesche Fortschrëtter, ass et schwiereg ze soen, ob dëst en Genetphänomen ass - obweist.
D'Wichtegkeet vun e puer Hormonen an der Entwécklung vun den Obesitéit
1994 ass et festgestallt datt d'Fett eng Art elliptesch Uergel sinn. D'Verëffentlechung vum Leptinhormon (aus der griichescher Leptos - Niddereg) gëtt Hoffnung fir d'Entdeckung vun engem Drogen fir d'Adipositas ze bekämpfen. Vill Wëssenschaftler hunn ugefaang fir ähnlech Peptiden an der Natur ze sichen an hir kierperlech an de mënschleche Kierper ze bréngen.
- Leptin ass en Hormon vu Fettgewierewelt, wat am Vaselegrad ass proportional zum Betrag. Leptin ass op spezifesch Rezeptoren déi am Hypothalamus läit, wat Säcess si si fir de Gehir. Hien léisst sech wëssen, wa de Kierper genuch vu Stoffer vum Liewensmëttel kritt huet. Heiansdo hunn Mutatiounen vum Gen verantwortlech fir d'Produktioun vu Leptin. Déi Leit, déi dës Mutatioun leiden, hunn e klengt Leptin-Gefechtsniveau a si fidderen ëmmer d'Notzung vun der Ernierung. D'Leit stierwen ëmmer hannerenee a si versicht voll ze sinn, si selwer bewierken d'Entwécklung vun der pathescher Adipositas. De Leptin gëtt dobaussen fir dës Leit vermëttelt ass en extrem wichteg Punkt. Allerdings sinn awer meeschtens an obwuel Patienten, méi héije Level vu Serum Leptin, awer gläichzäiteg den Appetit staark erop. In esou Fäll kënnen d'Resistenz an d'Substitutive Leptin-Therapie keen Effekt hunn.
- Grelinate ass en Hormon vum Magen-Darmtrakt, deen hir Handlung ähnlech wéi de Leptin ass. Et gëtt definéiert wéi de Hormon vum Hunger. Seng Niveaue stinn virum Iessen a fiert direkt nodeems se iessen. De Grelinate gëtt benotzt fir en Impfstoff géint Adipositas z'entwéckelen, deen et net erlaben Rezeptoren am zentralen Nervensystem erreechen an hongeregen. Oft mat Obesitéit, fillt sech dëst Gefill falsch, also wäerte et besser sinn fir den Hunger Hormon un den Gehirer unzeginn. Dëst ass eng Chance fir e Patient mat Adipositas ze féieren e normale Liewe ze féieren.
- Peptide YY ass en Hormon, deen an der Appetitbildung bäitrieden. Produzéiert an eenzelnen Deeler vum klengen a groussen Déier nach der Eegeschafung verléiert dësen Hormon den Entleedung vum Magen, doduerch d'Verdauung an d'Absorption vun Nährstoffer verbessert an d'Gefiller vun der Sattheet vergréissert. Leit mat der Ongewëssheet hunn e méi nidderegen Niveau vum YY-Peptiden. Et gouf fest fonnt datt de Konsum vun Iesswueren a Getränker, déi e Protein reich sinn, d'Sectioun vum Peptid YY erhéicht an de Geescht vu Sattheet verlängert.
- Adiponectin ass en anere Hormon produzéiert am Fettgewierer, deen e potenziellen Effekt op d'Entwécklung vun der Ongewëssheet huet. Obwuel hir Roll am Kierper net komplett exploréiert gouf, ass et kloer beandrockt ginn datt Patienten vun Fettgewässer leiden, mat engem nidderegen Niveau vun Adiponectin a vice versa - no enger Kierzlechsenkung huet d'Konzentratioun zougeholl. Experimente gemaach fir Laboratoriese wäerte séier Verloscht no externe Applikatioun vum Adiponectin provozéiert. Virun der Versuerhung vu Mënsch muss awer vill Froen geäntwert ginn.
Firwat ass Matière esou eng Krankheet?
D'gesellschaftlech Bedeitung vun den Obesitéit ass net nëmmen duerch déi bedrohend Dimensiounen, déi se an der Weltbevëlkerung erreecht huet, mee och d'gesondheetlech Risiken, déi se präsentéieren. Natiirlech ass d'Relatioun tëschent Iwwergewicht, Adipositas a viru Gerbster Sterile bewäert. Ausserdeem ass Adelitéit eng vun den haiteg etiologeschen Faktoren bei der Pathogenese vun enger grousser Majoritéit vu Krankheeten, déi d'Zuel vun ekonomesch aktiv Populatioun am Planéit beaflossen an zu Onbehënnerung a Behënnerung ze féieren. Laut offiziell Daten, ongeféier 7% vun de gesamt Ausgaben op der Gesondheet an e puer Entwécklungslänner, ginn op d'Effekter vun der Adipositas behandelt. Tatsächlech kann dës Figur méi oft méi héich sinn, well meeschtens vun den indirekt relativen Affektiounserkrankungen am wahrscheinlech net an der Berechnung enthale sinn. Hei sinn e puer vun den allgemengste Krankheeten, déi duerch Adipositas verursaacht ginn, wéi och de Grad vu Risiko, déi et fir hir Entwécklung entwässert:
Déi heefegste Krankheeten déi duerch Adipositas verursaacht ginn:
Signifikant erhéicht Risiko | Mëttelméisseg Risiko | E bëssen erhéicht Risiko |
Hypertonie | Kardiologesch Fräiheeten | Kriibs |
Dyslipidaemie | Osteoarthritis | Schmerzréckelen |
Insulinresistenz | Gicht | Entwécklungsklassen |
Diabetes mellitus Typ 2 Sleep Apnea Gallstone Krankheet | Asthma |
Obesitéit ass eng chronesch metabolische Stéierung mat ganz schlechten gesondheetleche Konsequenzen. Obwuel zu engem gewëssen Ausmooss seng Entwécklung genetesch Virdeeler, Verhalensfaktoren, besonnesch Ernährung an kierperlech Aktivitéit, spille eng entscheedend Roll an der Ätiologie. Also de Begrëff vun Iwwerstéckgewiicht oder souguer Adipositas - all dat hänkt virun allem un eis ugewand, an alles anescht ass nëmmen eng Entschëllegung.