Déi éischt Zeeche vun akuter Appendizis

Akute Appendizis ass déi bekanntst Ursaach vum Syndrom vum "akutes Bauch" an erfuerdert chirurgesch Interventioun. D'Krankheet gëtt an all Alterskrees agefouert, awer méi häufiger an de Leit jonk wéi 40 Joer a si selten bis zum Alter vu zwee Joer. Déi éischt Zeeche vun der akuter Appendizis kënnen dacks selten stéieren.

Klinesch Manifestatiounen

Déi grouss Majoritéit (95%) vun Patienten mat der Appendizis hunn déi folgend Symptomer:

• Schmerz - éischt verbreet, dann lokaliséiert;

• Verlust vu Appetit.

Trotzdem kënnen an ongeféier der Hälfte vun de Patienten "typesch" Zeechen vun der Appendizis aner Moundkruste vum Bauchhënn ënnersichen. Bei jonken Kanner an eeler Leit ass et e komplexe onbestëmmte Symptomer, déi an spéider Etappen vum pathologesche Prozess entwéckelen, wat de Risiko vu Komplikatiounen erhéijen. Den Appendix ass normalerweis am ënneschten riets Quadrant vum Bauch, wat d'Lokalisatioun vum Péng fir d'Appendizitéit bestëmmt. Wann den Appendix hannert dem Cecum oder an der Beckenhimmel läit, kann Schmerz nëmmen erreechen ginn wann de Rektum gepréift gëtt. Am Géigendeel, während der Schwangerschaft, reagéiert d'Verschiebung vum Anhang vum Anhang vun engem schwangeren Uterus uewen op eng méi héijer Lokalisatioun vum Schmerz.

Zeechent vun der Appendizis bei Fraen

Klassesch Appendizis-Symptomer

• Aussergewéin vum Schmerz am Uewe Bauch oder am Nabel, begleet vu Récktrëtt, Erbrech oder Appetitverloscht.

• D'progressive Migratioun vun Schmerz op de richtege Quadranten vum Bauch (bis op de Punkt vu McBurney), méi Schmerzen mat Drock op de Peritoneum an eng schaarfe Schwäche

Drock (e Symptom vum Shchetkin-Blumberg).

• Durivative Belaaschtung vun de Bauchmuskelen vum Patient während Palpatioun oder Hëfter.

• Laang Féiwer: Kierpertemperatur am Beräich vu 37,7-38,3 ° C.

• Ongewéinlech Zuel vun Leukozyten am Blutt (Leukozytosis).

D'Diagnostik gëtt normalerweis baséiert op der Geschicht an de klineschen Zeechen vun der Krankheet. Eng typesch Bild vun der akuter Appendizis entstinn ganz séier, meeschtens a manner wéi 24 Stonnen. Seng Symptomer déi méi wéi 48 Stonnen, d'Diagnostik vun der Appendizis ass onwahrscheinlech. Spezifesch Tester fir d'Appendizitéit ze bestäerken existéieren net weider Tester sinn an der Diagnostik zweifelen.

Methoden vun der Recherche

• Laboratory Tester a Beleegtechnologien ginn benotzt fir aner Ursachen vun akutesche Schmerz ze excluséieren, wéi d'Appendicitis ze bestätegen.

• Laparoskopie - Untersuchung vu Bauchhëllef mat engem endoskopesch Instrumenter mat enger Videokamera.

• D'Ultrasivographie ass oft nëtzlech fir d'Differentialdiagnostik vun der Appendizis an der gynäologescher Pathologie (zB Entzündung vun der Pelvicorgane).

Een erfuerene Dokter kann d'Appendizitéit eleng aus der Basis vun der Geschicht an der Klinik vun der Krankheet diagnostikéieren, mä während 15% vun Operatiounen fir akute Appendizis gouf fonnt datt d'Ursaach vum "akutes Bauch" eng aner Krankheet ass oder guer keng organesch Pathologie fonnt ass. Et gëtt keng adequat Betreiung fir akute Appendizis, déi mat schwéiere Komplikatiounen erginn ass, sou datt an zweifelhaft Fäll Chirurgen a Chirurgie geneigt sinn. Obstruktiounen (Blockage) vum Appendix Lumen féiert zu enger Zuel an Drock an et an der Schied un der Schleimhaut. Ënner dëse Konditioune kënne Bakterien, déi am Darm wunnen, ganz einfach an d'Mauer vum Appendiz an d'Inflammatioun verursaachen. Duerch d'Akkumulatioun am Lumen vun der Appendektomie vum Schleck steigt den Drock an dréit mat der schrëftlecher Klemmung vun de Bluttfäegkeeten. Mat der Entwécklung vum Gangréng ass e Broch vun der Trottoir ass méiglech.

Gemeinseg Ursaachen

Et gëtt ugeholl datt d'Haaptursaach fir d'Appendizis d'Ulzeratioun vun der Schleimhaut, wahrscheinlech wéinst der Infektioun vun der Yersinia-Mikrobe ass. Den Ophänt vun der Ofhängegkeet ass am meeschten oft duerch Coprolitesch verursaacht (Stauung vu Feeën ëm Faarfaser). Aner Grënn sinn:

• Intestinal-Parasiten;

• Tumoren;

• Ödem vu lymphatesch Gewiicht an der Darmwand bei virale Infektiounen.

Klinesch Zeechen an akuter Appendizitis féieren ganz séier. Mat Spéit Diagnose kann de Prozess d'Mauer vum Prozess mat dem Ausfluss vu sengem Inhalt an de Bauchhëllef kenneléieren (Perforatioun).

Folgen

• Mat e schnelle Broch vum Appendix ass d'Bild vun engem generaliséierte inflammatoresche Prozess an der Bauchhöhle (Peritonitis) entwéckelt ginn, wat fatal Konsequenzen huet.

• Mat engem méi décke Fortschrëtt ass et méiglech de Site vun der Perforatioun mat enger grousser Drüselëscht mat der Bildung vun engem Abscess ze decken.

Morbiditéit

• Akute Appendizis bezitt sech op déi allgemeng Krankheet an der Kandheet an der Jugend; D'Heefegkeet vun de Männer ass méi héich wéi d'Fra (Verhältnis 3: 2).

• Wichteg manner Appendicitis trëtt an der fréier Kandheet an dem Alter mat engem erhéigen Risiko vu verschiddenen Komplikatiounen.

• Insgesamt geet d'Inzidenz vun der Appendizis an der Welt zréck. Déi genee Saach vun dësem ass onbekannt, awer de relativ nidderegen Niveau vun der Pathologie an den Entwécklungslänner (besonnesch an verschidden Regiounen vun Asien) proposéiert eng méiglech Roll vun Ernährungsfaktoren.

Déi eenzeg Methode fir Akute Appendizis ze behandelen ass d'chirurgesch Entfernung vun der Appendektomie (Andeekektomie). Haut ginn Operatioune vu laparoskopescher Zougänglechkeet verbreet.

Fast Recovery

No der Operatioun hunn d'Patienten normalerweis séier erstallt. De Risiko fir d'Verbreedung vun der Infektioun gëtt duerch intravenös Verabreichung vun Antibiotike minimaliséiert. Wann et e Abscess ass, muss se drainett ginn. Eng extensiv Lëssegkeet, déi de Cecum oder d'Dünndreief beaflosst, erfëllt d'Entféierung vum ganze Inhalt vum Abscess, gefollegt duerch d'Injektioun vun der Ileostomie (d'Entfernung vun de Lumen vum Déier op der Uewerfläch).

Präventiv Massnahmen

Während der Operatioun sinn d'Bauchhëllef an den Darm suergfälscht mat der méiglecher Pathologie kontrolléiert. Zum Beispill kann e Chirurg e rare selten Abnormal erkennen - de sougenannte Meckel Divertikulum (e klenge Vorsprung vun der Mauer vum Dierendom). Och an der Sënn vun der Entzündung vun der Entzündung ass et néideg ze fuere fir datt méiglech Komplikatioune verhënneren.