Endometritis: Symptomer a Behandlung. Schwangerschaft a IVF am Endometrium

Symptomer vun Endometritis

An der Struktur vu gynäologëschen Pathologien bei Fraen vun der Noperschaft ageet d'Härekleedung vun Endometro vu 3% bis 70%, wat wéinst der grousser Variabilitéit an der Unzuel vun Observatiounen, der Komplexitéit vun der morphologescher Verifikatioun vun der Diagnostik, den Ënnerscheeder am Kontingent vun de Patienten an dem Material analyséiert gëtt. Trotz der Expansioun vun der pharmakologescher Basis, Endometrière, kënnen d'Symptomer a Behandlung vun deenen sech klinesch ënnerschiddlech ënnerscheeden wéi de klineschen Manifestatiounen, d'Dokteren aus der Praxis erënneren verschidden Schwieregkeeten mat der Diagnostik an der Therapie vun der Krankheet. Dëst gëtt duerch d'Besoinë vun der Endometrière an de modernen Bedingungen erklärt: erhéite Widderstands vun der Krankheete géint Pathogenese, enger Mutatioun vun der etiologescher Struktur vun der Krankheet mat enger Zuel an der viraler Flora a laang Behandlungsperioden.

Wat ass Endometrien bei Fraen?

Endometritis ass e klineschen a morphologeschen Syndrom, deen duerch e komplexe Verännerunge vum Endometrium vum entzündlechen Urspronk geprägt ass, wat e Verletzung vun der "Receiving" Fäegkeet a zyklischen Transformation vum Gewëssen bewosst ass. D'Krankheet féiert zu der Verréngung vun der Fruchtbarkeet vun de Fraen, d'Funktioun vun der Menstruatioun, d'Feelverhënnerung, d'Fetalfärbung, d'Unerkennung. Zur selwechter Zäit ass d'Effizienz vun der Endometriumprote 60-68% net überschritt.

Akute Enometrie: Symptomer a Behandlung

Den primäre entzündlechen Prozess, deen net iwwer de Gebärmutter geet, entwéckelt als Resultat vum Opsiicht vum infektiösen Agenten am Gebärmutterhalskanal. Déi meescht drénken Bakterien enthéieren dem Endometrium duerch Schied un der Integritéit vun der Gebärmuttergesellschaft - während Abort, dem Kriibs vun der Gebärmutter an dem Schleimhals, mat engem intrauterine Gerät an aner Interventiounen.

De Schema vum normale Endometrium

Schëlder vun enger éierlecher Endometrien:

Diagnostesch Mass:

Consultatioun op der Endometrière mat engem Dokter

Behandlung a Prognose

Akute Endometritis erfëllt d'Antibiotike. Den inflammatoreschen Prozess beaflosst d'Basalschicht vum Endometrium wéinst Infektioun mat onbestëmmten / spezifesche Krankheeten. Protectiv Ressourcen vum Endometrium sinn direkt mat der Wirkung vu Sex Hormonen bezunn, "schaffen" a Verbindung mat enger Population vu Zellen, déi schiedlech Partikel neutraliséieren. Mat dem Begrëff vun der Menstruatioun verschwënnt dës Barrière, wat d'Infektioun vun der Schleimhaut méiglech mécht. De Behandlungsschema ass eng Antibiotik Therapie a Physiotherapie. D'Prognose ass favorabel: mat adequat a fristgerechter Behandlung gëtt eng voll Recuperatioun an 7-10 Deeg stattfonnt.

Chronesch Endometrien: Symptomer a Behandlung

Chronesch Endometrieren ass eng Krankheet, déi duerch ophuelend infektiiv Lësselen vum Endometrium sekundär funktionell Verännerungen entstinn, déi de Rezeptorstatus a zyklikal Transformation vum Gebärmutterkierper ze stéieren. An 95% vu Fällen ass ChE eng exogene, duerch Mikroorganismen provozéiert, sexuell iwwerdriwwen a nei Intrauterin Manipulationen. An 5% vu Fällen entwéckelt ChE als Resultat vun enger Infektioun mat enger lymphogenen, hematogener, ofrënnender Methode aus extragenitalen Foci. Isoléiert net spezifesch a spezifesch, verursaacht vu Mykaplasmas, Pilze, Bakterien, Viren, chronesch Endometrien.

Endometrit vun der Gebärmutter - Virgank:

Symptomer vun chronescher Endometrien:

Chronesch Endomethe: Symptomer a Behandlung, Diagnos

Diagnos vun chronescher Endometrière baséiert op der Analyse vun der Geschicht vum Patient, klinesch Symptomer, Morphologesch Studie vum Endometrium, déi am 7-10. Dag vum Zyklus ausgeführt gëtt.

Kritären fir d'morphologesch Diagnose vun chronescher Endometrien:

Traditionell Behandlung

De Goldstandard bei der Behandlung vu ChE ass e step-by-step Approche fir d'Entzündung vun den Ursaachen vun der Entzündung an d'Eliminatioun vun den Effekter vum Entzündungsprozess, och d'Eliminatioun vun der Gewësshemmechie, de Secondaire Schued, d'Regeneratioun vum Receptorapparat an d'lokal Hämodynamik vum Endometrium. De komplexe Schema soll pädagogesch a etiologesch gerechtfäerdegt sinn a baséiert op d'Resultater vun enger grëndlecher Analyse.

Etappen vun der Therapie CHE:

  1. Eliminatioun vun engem Schiedsrichter oder e Verloscht vu viraler Aktivitéit. Antibioteren behandelen sollen d'Entfernung vun enger breet Palette vun pathogenen Organismen, och Trichomonaden, Chlamydien, Streptokokken, Gonococci a Viren. An verschiddene Fäll schreift d'Dokteren verschidde Coursen mat der Verännerung vun de Medikamenter, déi d'Wiel vun der Resultat vun der mikrobiologescher Untersuchung vun der Gebärmutterhëllef an der Vagina, der Etappe vum Entzündungsprozess an de Funktiounen vum klineschen Bild. Parallel gëtt d'Korrektur vun den Immunfehler gemaach.

    Drogen: Kombinatiounen vun Nitroroidazolen (Metronidazol, Ornidazol) a Fluorquinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), Kombinatioun vun geschützten Penicillinen mat Makroliden (Spiramycin, Roxithromycin). Wann eng Virusinfektioun present ass, ginn Nukleosidanalogue benotzt (Valtrex, Acyclovir).

  2. D'Erhéijung vum Morphofunktionalpotenzial vum Endometrium an d'Eliminatioun vun de Konsequenzen vun der pathologescher Lësselen: Restauratioun vum Stoffwechsel, Aktivitéit an Hämodynamie vu Gewierrezeptoren. Patienten mat enger kloer Verstouss géint d'reproduktive Funktioun ginn zousätzlech Phas Hormonintherapie presidéiert, déi entwéckelt ass fir d'Wahrscheinlechkeet vun der Implantatioun ze erhéigen.

    Virbereedungen: Stoffwechsel Drogen (Actovegin)

  3. Physiotherapie: Magnéitentherapie, Elektropuls Therapie.

    D'Haaptkriter fir eng erfollegräich Behandlung: e wesentlechen Abbau vun der Aktivitéit vum enfektiven Agent, der Erliichterung vun de klineschen Erklärungen vun der Krankheet, der Wiederherstellung vun der Echographie an der morphologescher Struktur vum Gewëss, der Regeneratioun vun der Fruchtbarkeet.

Käerzen mat ChE

D'Käerzen an der Behandlung vun chronescher Endometrière ginn als zousätzlech lokal Remedies benotzt fir déi schnellsten Erhuelung ze kréien. Si vermeiden vaginale Verunreinigung vu geféierleche Mikroorganismen géint den Hintergrund vun Antibiotike, erlaben d'Entwécklung vun schaarfen Komplikatiounen an de sekundären Schued dem Gebärmutter duerch bakterielle Agenten aus der ënneschter Genitalien.

A wéiengem Situatioune si gebraucht Käerzen:

Typen vun vaginale Suppositorien:

Vaginal Suppositorien kënnen net als Haapttherapie vun der Therapie vu CHE betracht ginn. Assignéiert hinnen nëmmen e Spezialist, andeems d'Bühne, d'klinesch Bild an d'ganzt Wuelbefändegkeet vun der Fra opgeholl ginn. D'Standarddauer vun der Behandlung mat Käerzen ass 12-14 Deeg.

Postpartum Endometrien: Symptomer a Behandlung

Postpartum Endometrière ass eng Entzündung vun der Gebärmuttermuoch op der Gebärmutter. An 10-12% vu Fällen wandert de inflammatoresche Prozess an d'Muskulatur vun der Gebärmutter, déi d'Entwécklung vun Endomyometritis provozéiert. PE ass diagnostizéiert ginn zimlech oft - et ass verursaacht vun enger Rei vu Faktoren: d'Verbreedung vu invasive Diagnosetechniken, d'Zuel vun de chirurgeschen Operatiounen während der Liwwerung, d'Akkumulation vun antibiotikastresistesche Stämme vun Mikroorganismen an de Kliniken, d'Benotze vu Kortikosteroiden, déi sech duerch immunsuppressive Mass duerchsetzen. Hien huet sech staark Verännerungen an en Kontingent vun deelweis Fraen erfonnt - haut Frae mat verschiddene Form vun Onfruchtbarkeet, mat extragenital Pathologien, no hormonell Korrektur vu Fälschungen, mat enger viraler Infektioun, déi zu engem méi héicht Risiko fir infektiiv Komplikatiounen sinn, prädominéiert.

Endometritis nom Gebuertsdatum - Symptomatologie

Am 5-10ten Dag nom Gebuertsdauer stinn d'Temperatur op 38-39 Grad, e staarke Chill beginn, de Puls erop op 85-100 Schlësselen pro Minute. Am Blutt ass d'Zuel vu Leukozyten an d'Geschwindegkeet vun der Erythrozyte Sedimentatioun erhéicht, d'Gebärmutteraritéit an d'Fleck sinn fixéiert. Schwéierend Andrometrieren "fänkt" am Dag 2-3 no der Liwwerung. An 25% vu Fällen entwéckelt se sech un der Séance oder der komplexer Aarbecht. Schwächheet, Headache, Bauchschmerz, Anorexie, Kriibs, Tachykardie, héich Fieber (virun 39 Grad). No 1-2 Deeg gëtt d'Gebärmesektioun vun engem Splitt viruléiert. Postpartum Endometri gëtt oft duerch intestinale Paresis komplizéiert, wat zum Entrée vu Mikròb an de Peritonealhavallz an Peritonitis féiert.

Behandlung vun postpartum Endometrien

PE-Therapie sollt komplizéiert sinn, fir der Lokaliséierung vun der Entzündungsfokusatioun, der Neutraliséierung vum infektiösen Agenten, der Aktivatioun vun der Verdeelung vum Kierper a Entgiftung. Inherent Elementer vun der Behandlung sinn allgemeng restaurativ, antibakteriell, Infusioun (intravenös Infusioun), Drogen, déi d'Gebärmutter reduzéieren. Heiansdo gëtt d'Operatiounsbehandlung vum Gebärmutter virgestallt. Déi schwiereg Form vun Endometrien erfëllt d'Plasmapheresis - d'Entfernung vu onnorme Komponente vu Bluttplasma, Mikroben, Toxine, Kryoglobulin. D'Effektivitéit vun der Therapie ass no 7 Deeg geschat ginn, wann et e positivt Resultat ass, gëtt d'Fro vun der Uterusenentfernung gelescht.

Behandlungen vun Endometrien mat Folk Heilmittel

Folk Methoden fir Behandlungen vun Endometrien sinn zimlech effektiv, wann Dir se aplazéiert no enger Consultatioun mat engem Dokter deen d'Optimal Kombinatioun vun Tafelen a Volksbekenntn.

  1. Infusioun vu Ivoire. Huelt e Iesselbéier vun zerbrachene Ivy Blat, pour 250 Milliliter Kachen Waasser, 12-14 Stonnen daueren. Bréngt d'Infusioun op eng Kachkad, enthale vun der Hëtzt, bestätegt 10-15 Minutten, sech oppassen. Benotzt dräi Mol am Dag fir 100 Milliliter. Fir de Geschmaach, kënnt Dir Zocker oder Hunn addéieren. Kontraindikatiounen: individuell Intoleranz, Blummeg, Schwangerschaft.

  2. Sammelen Kraider. Medikinal Pflanzen zerstéieren d'Infektioun, d'Integritéit vun der Schleimhaut restauréieren, de entzündleche Prozess stoppt:

    • valerian Wurzel, Schlauch, Minze, Heerschaer, Birch Blieder, Puderlech Rack, Blackberry Blieder;
    • Gras Goose Gänsen, valerian Wurzel, Minze Blat, Puderlech Rack;
    • Gras rue, Kraider Tansi, Lakritzefrënn, Aira.
  3. Broth vum hellege Johannes. Huelt Iech eng grouss Lëpsen vu Kraider, e Glas vu kochendem Waasser, e Brand ginn, Kachzäit fir 15-20 Minutten ze drenken, verrëngeren. Drénken d'Seed 3 mol am Dag fir 50 Milliliter op engem eidle Magen.
  4. Infusioun vu Farmen. D'Spullelblat vum Fann (zerquetscht) bréngt 250 Milliliter Kéiss Waasser, bestätegt 15-20 Minutten, verrëngeren. Eet 50-70 Milliliter four times a day prior to meals. De Verlaaf vun der Behandlung ass 14-21 Deeg.

  5. Tampons mat antibakteriellem Aktioun:

    • mat Knuewelekken. Entzündung an enger Infektioun. Peffer vun Knuewel, an 2-3 Plazen geschnidden, an vegetawéisem Ueleg getippt, an Gaze gewascht, an d'Vagina fir 10-12 Stonnen opgemaach;
    • mat Déierendrafföl. Radiose heelen Acceleréiert;
    • mat engem Banneberäich. Soothe a hëllefen d'Erhale vun de Schleim Uterus. Wäscht d'frësch Blieder vu Platanette, schleesegen, mëschen mat Ueleg. Maacht d'entstinn Mëschung an Gaze, an d'Vagina an 10-12 Stonnen.

Endometritis an Endometriose: Wat ass den Ënnerscheed?

Trotz den ähnlechen Nimm, Endometriose an Endometrien sinn ganz aner Krankheeten. Duerch seng Charakteristiken ähnlech wéi d'Endometriosis ähnlech Bösemolopen, huet keng Relatioun mat inflammatoreschen Prozesser vun der Immunetikiatrie am Endometrium, si befaasst sech duerch Klinik a Laboratory-Diagnoseschaten.

Main Ënnerscheeder

Endometriose - d'Formatioun vu gudde Knuetelen, ähnlech wéi d'Struktur vun der Gebärmutterklouschter. Tumoren bilden op den Hintergrund vun hormonellen Anomalien, lokaliséiert an der Pelikanregioun - vun der Gebärmutter an Eierstécker an der Bléih a Där. D'Pathogenese vun der Krankheet ass net voll verstan datt d'Dokteren mengt datt d'Endometriosis e Defekt am Immunsystem ass. Wéinst der Immunerkrankung gëtt den Endometrium dënn. Endometritis ass en inflammatoreschen Prozess vun der Gebärmembran vun enger Infektioun, déi zu Endometrium Hyperplasie gëtt.

Generolbild

Während der Menstruation mat Endometrios ass d'normale Schleimhaut refuséiert ginn, mat dem Blutt d'endometriell Zellen erneien d'Faarfpneuen nees eran, fänken a beginn ze divizéieren, "nei" en neit Gewëssen un d'Konfiguratioun am Endometrium ze bauen. Een Knëpp ass geformt - Endometriose geet vir. D'Verallgemeinerung vum pathologesche Prozess vergréissert d'Situatioun: d'Zuel vun den Node wächst an enger geometrescher Progressioun, d'Dicke vum Endometrium schmillt. Mat Endometrière, wéinst enger erheblecher Zuel vun der Gebärmembran, ass d'Zirkizitéit vun der menstrueller Period ausgeschloen. D'Schuel gëtt erfeelt a restauréiert an deelweis mat regelméissege Blutt.

Komplikatiounen

Endometritis: De Fokus vun der Entzündung schloen d'Méiglechkeet vun der normaler Implantatioun vum Embryo an de Endometrium.

Endometriose: e schwaache Endometrium verléiert d'Fähigkeit, en Embryo an sech selwer z'informéieren an ze halen. Géint der ganzer Pelikanregioun zerstéiert, sinn d'Knuet d'Bereetschaft fir "den" Fetus ze huelen, wat zu engem komplette Ungleichgewicht vun den Kierpersystemer féiert.

Kann ech mat engem Endometrium schwanger ginn?

Ënnert Frae mat Endometrien, 97% sinn Fraen / Meedercher vun der Reproduktioun age, déi nëmmen d'Bedeitung vun der Krankheet betreffen wat hir Auswierkungen op d'Fruchtbarkeet ugeet. Schwangerheet méiglech mat Endometrium? Theoretesch, jo. D'Sensibilitéit vum Endometrium a reproduktive Funktiounen ginn deelweis op der ufanks Stierwen vun der Krankheet wéinst der Präsenz vun kompenséierlechen Mechanismen bewahrt, déi hir Effektivitéit hängt direkt vun der Aktivitéit vun den enfektiven Agencen, dem Staat vum Immunsystem a vun der adequacy vun der hormoneller Regelung.

Chronesch Endometrien an IVF

Wéi WHO ass d'Frequenz vun onbestänneg Hochzäiten an eisem Land eng kloer Tendenz ze erhéichen, wat zu enger Erhéijung vun der Unzuel vun de lafen assistéierte Reproduktiounsprogramme féiert. Leider ass de Prozentsaz vun der effektiver Implantatioun vun Embryonen ganz héich - am Duerchschnëtt ass et 50-60%. Een vun den Haaptgrond fir den Ausfall vun IVF Programmen ass d'Pathologie vum Endometrium, Endometrien. Déi länger an oft onsyptesch Persistenz (Fest) vu Viren an Bakterien am Endometrium provozéiert enorm Deformatiounen vun der Tissue-Struktur, déi gesond implantéiert a Placenz vun den Embryonen verhënnert. Verbrieche vun der zyklescher Transformation an der Proliferatioun (Regeneratioun) vum Endometrium reduzéiert d'Häufegkeet vun den erfollegräichen Implantatiounen a reduzéiert d'Effizienz vun der IVF als Ganzes.

Ursaachen vun der Unerkennbarkeet vum Endometrium:

Déi gréisst Gefor ass ChE, wéi et mat engem verwonnt Klinik Bild geet. Bei akuter Endometriber gëtt eng Fra iwwer d'kloer Ausdrocksbeschëllegunge befaasst, déi d'Dokteren ubelaangt. Ausserdeem respektéiert de akuten Prozess am Géigesaz zu chronescher besser géint d'Therapie.

De Virdeel fir d'Virsiicht

Patienten, déi e Feeler / Verspriechen vun der Embryo-Implantatioun an hirer medizinescher Geschicht hunn, musse virschwaarz Virbereedung virbereeden (Präventioun fir Schwangerschaft), déi preventiv, diagnostesch a therapeutesch Mass ugeet. No der Preparatioun vu Pre-Schwéierkraaft ass d'Effizienz vun der éischter IVF Versuch géint den Hintergrund vun Endometrien 45-50% am Duerchschnëtt.

Etappen vun der Untersuung:

Fonktioun vun IVF am Endometrium

  1. Hormonell Ënnerstëtzung fir 3-5 Méint. D'Préparatioun gëtt ausgewielt mat den Donnéeën vun Labor Tester a vum Alter vun der Fra ausgewielt. Et erméiglecht d'Sensibilitéit vu Gebärmutterrezeptoren op hormonell Auswierkunge ze regeneréieren:

    • Frae mat normaler Dicken vum Endometrium (8 Millimeter oder méi) an normalen Bluttdéier an de Basal Arterien ginn Dydrogesteron drun, 10 mg zweemol am Dag. Behandlungsplang - 10 Deeg (vun 16 bis 25 Dag Zyklus);
    • Patienten mat enger reduzéierter Endometriumlechkeet sinn Femiston op eng Pille eemol pro Dag (28 Deeg Course) oder Phase Therapie mat Hormonen (Estradiol + Dydrogesteron) ze féieren;
    • Fraen, déi eng Geschicht vun enger Kombinatioun vu verréngert Bluttfluss an de Gefaangenen mat enger Diminutioun vun der Dickd vum Endometrium hunn, déi an der metabolescher Therapie an an engem Akupunkturstool ernimmen.

  2. Bestëmmte Verletzung vu Blutt ass eng adequat Therapie mat Antikoagulanten, Antiplatelet-Agenten a phlebotoneschen Agenten.
  3. An der Präsenz vun der Pathogener Flora am Gebärmutter schreift antiviral a antibakteriell Drogen.
  4. Mat Abweichungen am Fonctionnement vum Immunsystem gëtt d'Immunomodulatorie gemaach.
  5. Assoziéiert Physiotherapieprozeduren déi den Blutt fléissen an d'Immunitéit erhéijen.

Endometritis, d'Symptomer a Behandlungen, déi haaptsächlech vun der Schwieregkeet vum klinischen Bild hänkt - e schaarfen a symptomatesche Krankheeten, wat zu Ongerechtegkeet a Fehlgaart féiert. Eng spéider Diagnos, eng falsch Behandlungsmoossnam kann zu der Entstoe vu generaliséierter Form vun der Infektioun féieren, well bei der Alarmsymptomatik muss een Dokter direkt consultéieren an e Begrëff vun der Therapie beginnen.