An dëser Conditioun erlaabt d'Haut an d'Whiten vun den Aen e geléiwt Farbton erofhuelen wéinst engem ongewéinlech héich Inhalt vu Bilirubin Pigment am Blutt. Bilirubin ass e normale Produkt vum Austausch vun heme-héijer Komponente vun Hämoglobin-Erythrozyten. Et ginn dräi Haapttypen vu Gelanthe: Hepatic-Zelle, hmmolytesch a obstruktiv. Symptomer vun dëse Konditiounen sollten suergfälteg iwwerpréift ginn fir d'korrekt Diagnos ze maachen.
Hemolytic Geluere
Hemolytic Gelantung ass d'Resultat vun der Zerstéierung vun Erythrozyten. Urin an dësen Patienten ass normale Faarf, well duerch dës Form vun Gelant ass eng onbestänneg Form vu Bilirubin an de Blutt. D'Präsenz vum Urobilinogen an de Feeën (d'Funktioun vun der Liewer ass net gebrach) ginn se déi üblech Faarf.
Obstructive Geluust
Obstructive Gelantung entwéckelt an der Präsenz vun engem Hinderniss fir den Ausfluss vu Gal. Bei Patienten, brong Faarf aus Urin gëtt bemierkt wéinst der grousser Konzentraktioun vun der wäisslöslecher Form vu Bilirubin, wéi och Verfärlechungen vu Feeën. Erhéiglegte Niveauen vu Bilirubin am Blutt verursachen schwéier Jucken. En Zeeche vun Oplage vun extrahepatic Gallek Kanounen kann Féiwer mat Schiefter sinn. Eng héich Betrahung vu Bilirubin an doduerch kann d'Geluede sech aus dräi Haaptprozesser entwéckelen:
- Zerstéierung vun Erythrozyten (Hemolys) mat onméiglech Verëffentlechung vun onléisleche Bilirubin an d'Blutt;
- Schued bei Leberzellen, wat zu onnéideg Veraarbechtung vu Waasserlöslechen Bilirubin féiert;
- Verstoppt (Blockade) op Wee vun der Ausbetreiung vu Waasserlösleche Bilirubin am Lumen vum Darm. An dësem Fall ka souguer e normale Betrag vum Pigment kann net aus Feen a Urin ausgetruede ginn.
Hemolytic Geluere
Zuel vun Zerstéierung vun Erythrocyten geschitt:
• bei neie Gebuertsdeeg mat iwwer iwwregens rout Bluttzellen;
• bei Patienten mat Malaria; bei Patienten mat Séisselzammamie;
• mat Hereditär Spherozytosis (d'Präsenz vun enger ongewéinlecher Form am Blutt vun Erythrozyten).
Hepatesch-cellulär Geluerecht
Hepatical-Cell Gelantung entwéckelt sech bei virale Infektiounen, virun allem an Hepatitis A, B, C, D an E. Jaundice gëtt och vun Zirrhose begleet an d'Verwaltung vu verschiddenen Medikamenter. D'Liewensdauer vu Erythrozyten betrëfft ongeféier 120 Deeg, a wéi ännert se an der Mëllech. An dësem Fall gëtt onbestänneg Bilirubin entlooss, deen net vun den Nieren ausgeschloss ass. Mat der Bluttkreeser gëtt et an d'Liewer geschéckt, wou et ëm eng lasslöslech Form gëtt. Vun der Liewer, de gréissten Deel vum liibléë Bilirubin duerch d'Gallengänker an d'Gallerblad, a vun dohier zum Darm. An de Gutt Lumen, lueslös Bilirubin fiert weider Verféierung mat der Participatioun vu Bakterien, fir e Stoff ze bilden, deen eng charakteristesch Faarf an de Feeën vermëttelt. Urobilinogen - eng Form vu veraarbechten Bilirubin - gëtt deelweis am Bluttdehnstand absorbéiert a vun der Nier an der Liewer ausgeschalt.
Et ass extrem wichteg fir d'Ursaach vu Gelantung ze bestëmmen.
• D'Präsenz vun Episoden vu Schmerz a intermittierend Gelant ass e wahrscheinlech Galstallien.
• Duerch ëmmer méi zolidderte Jojder kombinéiert mat Gewiichtsverloscht kann e Zeeche vun Bauchspeicherkrank sinn. 1 Alkoholmiessung oder laangfristeg Verwäertung vun Drogen an der Geschicht vereicht Lebereschued.
Diagnostizéiert Tester
• Blutt Test fir d'Typ a Schwéierelfrei vu Gelantung ze bestëmmen. Mat obstruktivem Gelant, erhéicht de Niveau vum hepateschen Enzym vun der alkalischer Phosphatase staark. D'Néierlag vun den Liewerzellen ass begleet vu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Transaminasen. Mat Anämie entdeckt e Blutt Test e Verloscht vun der Zuel vu roude Blutzellen an d'Präsenz vu Séisselzellen oder Spherocyten. Ultraschall an aner Bildgebittstechniken erënneren sech un d'Klinik ze klären. Fir chronesch Hepatitis ze diagnostéieren, kann d'Leberbiopsie néideg sinn. Taktiken vun der Behandlung hänkt vum Typ an der Ursaach vun der Joch, ech Hepatitis A erfëllt keng speziell antiviral Behandlung. D'Patienten ginn ugereegt fir eng Ernärung ze maachen an Alkohol ze vermeiden. Chronesch Hepatitis kann net mat antiviralen Drogen behandelt ginn. Obstruktive Gelantung ka geheelt chirurgesch Operatioun jee no der Ursaach vum Opléisung an der Lokalisatioun. D'Pronostik an de meeschte Fäll vu Gelant ass favorabel. Iwwerfall vun chronescher Hepatitis geschitt wann:
- Symptomer net geléist sinn;
- D'Liewer gëtt vergréissert;
- bei engem Biopsie Sites vum Doud vun den Leberzellen sinn erausfonnt;
- D'Liquertester erhaalen bannent 6-12 Méint.
Chronesch Hepatitis a besonnesch Zirrhose sinn e seriöche Problem an kënne Kompliziken erënneren wéi zB:
- Hepatik ass;
- Blutungen vun der Speiseröh.
D'Entwécklung vu Gelanthe - e Symptom vu ville Lebererkrankungen - kann verhënnert ginn. Fir d'Préventioun vun enger enfektiver Hepatitis mat engem fecal-oral-Übertragungsmechanismus (A an E) bei der Reesendung vun onemem Gebitt, déi folgend Regelen solle respektéiert ginn:
- Benotzt nëmme gekachtelt a Fläsche Waasser, souguer fir d'Zänn ze botzen;
- Wann Dir Tabletten benotzt fir Steriliséierungswasser, Suergfalt d'Instruktioune nozekucken;
- Vermeit Liewensmëttel iesse gespaart oder gekacht an onanitär Konditiounen;
- Dozou net iis fir Getränk drénken an keng thermesch onverputzte Liewensmëttel iessen;
- Hänn wäschen virum Iessen a no der Toilette.
Verhënnerung vun Hepatitis, duerch duerch Blutt a sexuell (B, C, D) ugebuede ginn:
- Vermeit vu Casual Sex;
- Kondom benotzt.