Alles ass net esou traureg wéi et op den éischte Bléck schéngt. Wann d'Operatioun eng erfollegräich an ouni Komplikatioune war, empfehlege d'Dokteren e Joer an eng hallef, ier et versprécht sech schwanger ze ginn. Dëst ass e Zäitperiod "mat enger Rand". Normalerweis ass d'Inzisatioun an dräi Méint zitographéiert, a sechs Méint d'Uterus nees normal. D'Precautiounen si verbonne mat der Tatsaach datt d'Zäit méi no der Operatioun vergësst huet, dest méi grouss d'Chancen fir sou Problemer wéi enger niddereg Placentalitéit ze vermeiden wéinst enger Narbe um Gebärmutter, placenter Verbriechen an der spéeder Schwangerschaft oder engem Nahtproblem bei der Vaginaler Liwwerung mam nächste Puppelchen. An deene meeschte Fäll, wann Dir ee Joer no engem cesarean Deel oder spéider schwanger gëtt, gëtt Är Schwangerschaft a Gebitt net bal déiselwecht wéi gewéinlech. Reperéiert Cesarean an d'Schwächtegkeet vun der Arbechtsplaz ass e Thema vun der Publikatioun.
Déi zweet Schwangerschaft
Wann d'Heil vun der Narbe normaler war, dann ass Är Schwangerschaft net a Gefor. Trotz der Tatsaach, datt beim Gebai vum Baby d'Gebärmutter grouss an der Gréisst vergréissert gëtt et praktesch kee Risiko, datt d'Seam verteidegt. Et ass awer d'Méiglechkeet vu Komplikatioune vun enger anerer Art. Si sollten net erschreckt ginn. Just Är Schwangerschaft erfuerdert besonnesch den Dokter, deen Iech fir d'Gebuert virbereet an acceptéiert se. Déi geféierlech Komplikatioun ass de Broch vum Gebärmutter am Rummen. Dëst ass net nëmme méi no seetesch Sektioun, mä och nom konservative Myomenektomie (operative Entfernung vun Uterusfibroden), nom Ofleeë vun der ektopescher Schwangerschaft (d'Methode der Ausgrenzung vum Gebäi vum Gebäi), no vill Abortiounen.
Placental Ënnerbriechung
Dëst passéiert och mat deenen, déi net an engem Seeseren aus der Geschicht sinn, mee d'Risiko vun dëser Komplikatioun gëtt ëmmer erhéicht. An dësem Fall mussen d'Dokteren e Notzersaz sinn, fir de Puppelchen ze retten.
Increment vun der Placenta
Fir festzestellen, ob et viru senger Gebuert ugefaang ass, ass et net méiglech. D'Essenz vun dësem Phänomen ass datt an der leschter Period vu Gebuerten Deeler vun der Plazenta net vun dësen Gewëssen getrennt sinn, wou d'Narbe läit. Als Resultat kënnen an der Nodeel vum Postpartum eng profuséiert Blutungen maachen an d'Dokteren mussen Noutmaache maachen.
Gerénger Positioun vun der Plazenta
Seng Ursaach ass och e Narbe um Gebärmutter.
Routine Sezéans
Wann Dir gär Gebuer vun der Seesaner Gebuesse wëllt ginn, kuckt engem Dokter. In de meeschte Fäll vermeide keng vaginale Gebuert. Obwuel et Situatiounen gëtt, wéi seesarean besser ass op d'Gesondheetsrisiko. Den Dokter wäert an engem gewëssenen Fäll op engem zweete Seesarean besteet.
- Wann de fréieren Caesarean kierperlech war (et ass duerch eng vertikal Inzision vun de Gebärmutter zum Nolke gemaach a waarm net am horizontalen Deel vun der Gebärmutter), da wier et eendeiteg - en Indikatioun fir ee Seesor. Eng ähnlech Sektioun ass an extremen Fällen: Wann d'Kanner am Gebitt horizontal sinn oder ob et extrem onrealist oder fir all aner Grond fir Noutfallbetribung (z. B. Prolaps vum Nabelschnouer, akute Fetal-Hypoxie).
- D'Bedingung vun der Narbe um Uterus (nom Ultraschall). D'Naricher sollt virun allem vun enger homogener Struktur sinn, ouni "Nénges", Verstouss a Verformungen. D'Dicke vun der Narbe bei 38-39 Wochen - net manner wéi 4 mm.
- Ongülteg Positioun vum Puppelchen am Gebärmutter. An der horizontaler Positioun ass vaginale Liwwerung net méiglech, mat Beamten Presentatioun - et ass verbueden, wann et e Cesarean an enger Anamnesis gëtt.
- Onverständnis vum Gebuertsstrooss. Zimlech oft, d'Reprise vu Gebärmutter ass net geschitt wéinst der Inkonsistenz vun der Narbe vum Gebärmutter.
- D'Kontraindikatioun fir d'Gebuertsgemeng nom Seesareschen ass e groussen Fetus: d'Gewiicht vum Kand gëtt duerch Ultraschall 3800.0 g net überschritt.
- Zwee oder méi Seesarean. Wat méi de Narben op der Gebärmutter, wat méi héich ass de Risiko vu Komplikatiounen. Insbesondere kann d'Trennung vu Placenta komplizéiert ginn, wann et "erwiergt" an eng Narbe, et gëtt e Risiko vun der Divergenz vun der Naht am Käschteprozess.
- Gerénger Positioun oder Presentatioun vun der Placenta. An dësem Fall ass normalerweis eng Operatioun empfohlen, wéi mat normale Gebuerten esou eng Plazenta kënnen ze entfalen, wat zu engem Sauerstoffhärte vum Kand féiert. Wann Dir keng medizinesch Indikatioun fir eng zweet Seesarean hutt, entscheet ob se versichen, natiirlech Gebuert ze maachen.
- Et ass e Grond firwat Dir eng Operatioun lescht Kéier hätt. Zum Beispill, Dir hutt e Retina-Loscht, a erhéijen Asteroendruck op Versuche kënnen Är Sehbehënnerungen verschlechtert ginn.
Vaginale Liwwerung no Sesarean
De fundamentale Ënnerscheed tëscht de gebierte Gebuerten no der Gebuert vun engem Seesare sinn d'Gebuerten net stimuléieren: Si sollten normalerweis selwer fléien, ouni Injektiounen vu Oxytocin oder Enzaprost, well all Stéierung vun der Arbechtsplaz e Bruch ausléise kann. Och esou Gebuert probéiert et net ze anääainéieren, sou datt d'klinesch Bild vun der Gebärmutterbréck net ass. Andeems just mat Anästhesie d'Mamm net fäheg ka sinn iwwer onheemlech symptomatesch Beschwerden, an Dokteren däerfen net an der Zäit sinn, hir ze hëllefen. De Mechanismus vu vaginale Liwwerung nach Cesarean ass dat selwecht wéi normal. Dir kënnt net am freien Verhalen während Kämpfer beschränken: Dir kënnt eng bequem Positioun brauchen, respektéiert Gymnastiker, eng Zäit vu Buedem an der Dusche oder an engem speziellen Pool ze halen fir Schmerzen ze reduzéieren. Allerdéngs wäert et och vernünftbar sinn, datt den Dokter den Häerzschlag vum Kand mat der Hëllef vun engem Monitor iwwerwannen, wéi et an villen Fällen geschitt, wann et néideg ass, d'Zoustänn vum Baby opzehuelen.
Virdeeler vun vaginale Gebuert virum zweeten Seesarean
- Dir kritt séier séier a Form. Et gëtt méi einfach fir Iech ze këmmeren fir unzehuelen an ze déngen.
- D'Gebuert hëlleft natierlech datt de Puppelchen aktive Liewensprozess aktivéiert, zB Atmieren.
- Bei vaginale Gebuertsdeeg ass d'Infektiounsrisiko vill méi niddereg.
- Dir kënnt an der Woch e Weekend zeréckkucken, an Dir musst net d'Narbe an der Bikini-Area kucken.
- Am Fall, datt d'Séisaure Sektioun ënner Generalanästhesie gemaach gëtt, kënnt Dir net direkt de Puppelchen gesinn, kontakten matbréngen an et an d'Broscht bilden, wat nëtzlech ass fir d'Gesondheet vu de Kriibs a fir Äert Gebärmutter fir normal an der Postpartum ze ginn.
- Excess Narbe um Uterus erhéicht den Niveau vu Risiko fir spékappend Bébég'en a reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet datt et vaginale Gebuert virgesi kann.
- All spéider Seesarean ass méi schwéier fir ouni Gesondheet ze verbréngen. Et gi Fraen, déi dräi oder méi Kanner duerch Kaiseren gebuede ginn, awer dëst fënnt och heiansdo d'Blutungen an d'Notzung fir Blutt ze transfuséieren an d'Uterusen ze retten.
- All cavitariséiert Operatiounen féiert zu engem Kommissärprozess. Dëst bedeit datt d'Gewiichter vun den internen Organer zesummen verstoppt ginn, wat hir Mobilitéit limitéiert an e schwéieren Schäi verursaachen. An selten Fäll kënnen Spikes an de fallopian Tubewee passen, wat zu Problemer mat Begrëff führen kann. Et ass net wichteg, ob Dir seesarean widderhëlt oder Dir kënnt natiirlech Gebuert maachen - de Puppelcher soll am Liichtmol kucken, wéi et sécher ass fir him an Är Gesondheet.
Opgepasst
De Nodeel vu vaginale Liwwerung beinhalt Problemer mat der Perineum, déi net jiddferee vermeiden kann, egal ob et en Sezelen war oder net. Et gëtt d'Méiglechkeet vu Episodomie, Schwächtegkeet vun der Harnréngheet an der Nodeeler vum Postpartum, Stretching oder Ofsenkung vun de vaginalen Maueren a postnatal Schmerz. Opgepasst, och an deene Länner, wou si am ganzen sinn, si sinn positiv iwwer zwou vaginale Gebuerten nach secher an hausgebärung, empfänken net déi Gebuer vun denen, déi dës Geschicht an der aussergewéinlecher Institutioun hunn. Trotz der Tatsaach, datt d'Risiken minimal sinn, falen d'Dokteren trotzdem, datt et néideg ass, d'Kand an der Situatioun an dëser Situatioun méi suergfälteg ze beobachten, fir all noutwendeg Mesuren ze huelen, wann et eng Drohung fir säin Liewen oder Är Gesondheet ass.
Aktionsprogramm
Also, wann Dir schon eng Seesare-Sektioun hutt, musst Dir e puer Punkten erënneren. Wann d'Virgängerfirma manner wéi en halleft Joer war, konsultéiert e Spezialist fir Är Schwangerschaft speziell suergfälteg ze kucken. No der 30ter Woch Schwangerschaft diskutéiere mat den Dokter déi Taktik an d'Strategie vum Aarbechtsmanagement. Wann de Dokter op engem zweete Cesarean steet, diskutéiere mat him de Beweis, a kuckt firwat et net vaginale Gebuer maachen ze maachen. Vun der 36ter Woch ass et drëm, de Dokter wöchentlech ze besëtzen, wann et méiglech ass, 2-3 weider Ultraschallprüfungen vun der Narbe-Status op der Gebärmutter ze féieren, zum Beispill bei 38 an 39 Wochen Schwangerschaft, fir seng Konsistenz ze bestëmmen. Wann d'Virausoperatioun e Joer oder méi viru gemaach ass, behandelt Är Schwangerschaft esou wéi gewéinlech, awer et ass recommodéiert, den Zoustand vun der Narbe um Uterus während geplangter Ultraschall ze kontrolléieren. Wann de Dokter recommandéiert datt Dir d'Gebuert op engem natierleche Wee versprécht, setzt Dir Iech net ze stierwen: "Sou wéi wann net nëmmen de Caesarean!" Denk drun, datt keng Fra chirurgesch wier brauchen - si hëlleft fir Iech an de Puppelchen vun verschiddenen Probleemer a Komplikatiounen ze schützen .